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- 2017-01-03 发布于贵州
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XX年县展开救助贫困肺结核病患者工作实施方案 为有效控制结核病疫情,通过向生活困难的肺结核病患者提供帮助并减轻患者经济负担,县人民政府继续将救助贫困肺结核病患者列为XX年为民办实事项目,为保证项目顺利实施,制定工作实施方案以下:
一、指导思想
以伟人的理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,维护人民群众的身体健康。针对结核病具有高得病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率的特点,通过对生活困难的肺结核病患者提供免费治疗,减轻患者经济负担,减少救治和诊断延迟的现象,有效控制结核病疫情,消除结核病危害,增进社会稳定和经济发展,全面进步全县人民身体健康水平。
二、工作目标
从XX年1月1日起至XX年12月31日止,为生活困难的传染性肺结核病患者免费治疗290例,完成疗程后,治愈率达85%以上。
三、项目内容
项目免费治疗对象:凡属我县常住户口的农民、生活困难的城镇居民,经县疾病预防控制中心确诊为传染性肺结核病,接受国家规定的全程督导治疗管理,并本事受国家同一提供的免费抗结核药者,都可享受由政府提供的以不住院化疗为主的免费治疗,免费期限为一个疗程。
生活困难的城镇居民是指非农业户口职员符合以下条件之一者:低保职员;伤残职员;贫困学生;肺结核合并艾滋病感染及职业性矽肺患者;经所在社区居委会出具生活困难证明的我县常住户口职员。
其他特殊情况需免费治疗的由宾阳县结核病防治技术指导组提出诊断意见,领导小组办公室进行审 批。
项目免费范围
1.辅助检查:胸片、肝功能、血常规。
胸片:全疗程复查胸片2次。用药的第2月末复查一次,疗程结束后复查一次;
肝功能:全疗程检查5~6次,初治病人检查5次,复治病人检查6次。用药前检查1次,初治病人在用药的第1、2、4、6月末各检查1次,复治病人在用药的第1、2、4、6、8月末各检查1次。
血常规:全疗程检查5~6次,初治病人检查5次,复治病人检查6次。检查时间和频次同肝功能。
2.辅助用药:全疗程的护肝药,初治病人6个月,复治病人8个月。第2月末痰菌未转阴病人需延长1个月的强化期治疗。可根据病人肝功能情况,从益肝灵、护肝片二种护肝药当选择使用。
3.注射费:复治病人需注射30次链霉素。
4.注射器:血常规和肝功能检查时抽血用的一次性注射器,初治病人全疗程5支,复治病人全疗程6 支。
5.抗结核药:由国家同一提供板式组合包装的抗结核药。
工作流程
1.病人发现
因症救治、转诊是发现肺结核病人的主要方式。乡镇卫生院、县级及以上综合医院对发现有咳嗽、咳痰二周以上或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者,应进行X线检查和痰涂片检查。对肺结核病人及疑似肺结核病人填写转诊单将病人转送至县疾病预防控制中心。建立肺结核病人及可疑肺结核病人门诊登记本、放射科登记本、实验室登记本。
企事业单位、村委会等发现有肺结核可疑症状者,应主动先容和规劝病人到县疾病预防控制中心接受检查。
2.病人诊断程序
县疾病预防控制中心的专业职员应对肺结核可疑症状者具体询问病史,在确认其咳嗽、咳痰2周以上或有咯血或血痰者,予以免费摄胸片一张及免费查痰。对确诊为活动性肺结核病人,予以免费抗结核药物治疗;对符合宾阳县为民办实事资助条件的肺结核病人,实行全疗程免费检查和治疗。
3.病人的治疗与管理
对肺结核病人制定化疗方案、药物毒副反应处理、查痰等由县疾病预防控制中心按《中国结核病防治规划实施工作指南》规程实施。病人在服药期间,出现严重合并症和急症,应及时转送至县人民医院或南宁市第九人民医院进行治疗。
对肺结核病人的督导管理
①督导管理方式:依照国家要求,在肺结核病人治疗进程中实行全程督导,每次用药均在第三者直接面视下进行。
②督导职员:由县疾病预防控制中心、乡镇卫生院、村卫生所医务职员,企事业单位医务室相干职员、家庭成员、志愿者组成,实行分级管理。
③督导工作要求:督导员每次完成督导工作后,应按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”; 病人如未按时服药,应及时采取补救措施,避免病人中断服药;一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况,及时报告上级主管医师并采取相应措施;组织、催促病人定期复查,协助搜集痰标本;病人完玉成程治疗后,应将“肺结核病人治疗记录卡”上交县疾病预防控制中心保存。
四、经费保障
市财政预算安排万元,县财政按实际情况适当配套。工作中所需办公、督导和宣传的有关经费,严格依照项目财务管理有关规定使用项目经费,保证做到专款专用,严禁挪用。做好免费账目及原始凭证的管理、回档,以备检查。
五、工作要求
加强领导,健全机构
为保证救治贫困肺结核病患者工作的顺利实施,成立宾阳县XX年救助290名贫困肺
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