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手术室潜在护理安全隐患及防护措施 　　【摘要】 目的：探讨手术室护理中容易出现的安全隐患及防护措施。方法：通过分析手术室护理安全存在的问题，并针对这些问题采取相应的预防措施。结果：通过对手术室安全隐患的分析，进一步完善各项规章制度，严格无菌操作规程，正确使用各种仪器，全面提高护理质量，降低了护理差错的发生。结论：手术室护理安全隐患分析及合理的预防措施，有利于提高护理工作质量，从而保障了患者的生命安全。 　　【关键词】 手术室护理； 安全隐患； 预防措施 　　手术室是医院的窗口科室，是对患者实施手术、治疗、检查、诊断并提供抢救工作的重要场所，具有工作量大、病种多、病情重、护理工作繁重等特点，故存在一定的护理隐患，而且随着新技术的应用，新手术的开展，也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1]。随着患者法律意识的增加，维权观念的增强，对手术室护理质量的提高要求更高、更严格，在不断的手术室护理工作仍然存在一些安全隐患，很可能给患者带来巨大的伤害。现将手术室护理工作安全隐患与防范对策报告如下。 　　1 手术室护理存在的安全隐患 　　1.1 手术室护理工作压力大，心理状况欠佳 由于手术室工作性质的特殊性，护士必须长期的站立，常常处于高度紧张状态，加上连台手术及新业务的开展和经常超复荷的工作，导致护士出现过度疲劳、紧张，没有得到很好的休息，产生心情压抑，注意力不集中，工作效率降低，容易发生护理差错。 　　1.2 护理业务知识及技术操作水平不高 手术室工作的特殊性，对护士业务知识的要求较高，包括手术每个部位的系统解剖、手术特殊器械的准备、手术步骤等，都必须掌握。随着医疗技术水平的提高，手术室各种先进医疗设备大量使用以及各专科新技术及新业务的开展，对手术室护理技术提高要求不断增加，手术室护士缺乏外出学习新技术、新业务的知识及经验，在手术配合中护士处于被动状态，手术物品准备不全，导致手术时间延长，加大患者感染的几率。 　　1.3 手术体位摆放不当 术中患者体位安置不当，双手臂未包入床单内，碰到金属物，导致患者使用电刀时烫伤；没有根据手术的要求摆放合适的体位，不能充分的暴露手术野，增加了医生手术操作难度，延长手术时间，导致皮肤长期受压，引起压疮；特殊体位摆放时约束过紧或肢体过度外展，造成周围神经、肌肉的损伤。 　　1.4 护理人员责任心不强，未严格执行查对制度 护理人员法律意识及责任心不强，术中用药及输血未严格执行“三查七对”，导致术中用错药、输错血。术前、关闭体腔前后手术器械、纱布、缝针等清点不清，手术器械螺丝用前没有认真核对，用后发现螺丝有缺失，以及术中添加物品没有及时核对和记录，导致手术物品遗留在患者体腔内，给患者带来各种伤害，从而引起不必要的纠纷。 　　1.5 仪器操作不当和器械准备不全 术前仪器准备时未开机检测仪器的性能，造成手术中使用时出现故障；术中使用电动气压止血带时，止血带压力及时间上调过高，引起患者肢体神经、血循环受损；手术器械的准备与手术所需不相符，影响手术的进展，延长手术时间，增加了患者感染的机会。 　　1.6 违背无菌原则引起切口感染 医务人员无菌观念不强，参加手术人员洗手不规范以及手术患者术前准备不到位，如患者皮肤未清洗、备皮，到手术间备皮，严重违背了无菌操作原则，无菌器械包未严格执行查对消毒效果，过期使用；手术间参观人数过多等原因，严重加大了手术切口感染的机会。 　　2 防范措施 　　2.1 科学合理的安排人力 手术室护理人力的不足及新护士较多的情况下，是影响护理质量提高的重要因素，护士长应科学合理的安排人力，实行新老搭配，弹性排班，根据次日手术情况安排人员休息，以减少护士过度超负荷工作，尽量让当班的护士按时休息，减轻体力消耗，放松心情，最大限度缓解护士的工作压力和心理压力。同时，护士长还应该对护士做好人文关怀，树立以人为本的观念，遵循尊重人、衣靠人、发展人的原则，经常与护士相互沟通，需求解决护士存在的心理困惑的方法，缩小相互之间的距离，尊重和善待护士，把“情感”和“制度”有效地结合起来，不要以势压人，避免伤害护士们的自尊心，造成不好的心理负担，多一些关怀和理解，少一些批评和训斥，为护理人员创造一个积极向上的良好环境，帮助她们以愉快的心情，更好的服务患者[2]。 　　2.2 加强业务知识及专科技能学习，提高护士综合素质 护理人员素质的提高是护理质量提高的重要因素，护理人员只有具备扎实的专业理论知识及过硬的护理操作技术，同时具有高度的责任心、敏锐的观察力和应急处理能力，遇到危重患者才会忙中不乱，有条不紊地为患者提供有效的安全护理。护理管理者根据不同层次人员制定不同的培训计划，来提高护理人员的专业素质。对新护士采取一对一的带教，由科室工作经验丰富的高年资护师承担，新护士必须熟悉与手术相