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PDCA理论在护理管理中的应用效果分析 　　【摘要】 现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨 　　【关键词】 PDCA理论；护理管理；应用效果分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.413 文章编号：1004-7484（2013）-11-6477-02 　　1 PDCA理论的内涵 　　1.1 PDCA理论的含义 计划阶段（P）：分析现状，发现问题，分析问题的各种影响因素，分析原因，制定计划，针对问题，找出影响关键环节控制的各种因素，从众多因素中，找出主要原因，针对主要原因提出解决方案。P计划：在对全院护理人员、护士长进行分层培训基础上，各护理单元针对护理工作中有待改进的工作方法、流程、质量、效率等问题，制定专科方案和预期目标，每半年完成一项护理质量待续改进项目。D执行：各护理单元护士长带领本科专科小组成员，运用PDCA方法，进行资料收集，措施实施。C检查：实行专科项目月报告会制度，各护理单元每月对专科项目管理进展进行信息交流。院科二级护理质控组，每月对专科项目进行督查和指导，开展效果评价和成效分析。A处理：及时修正目标、措施或计划进度，保证专科顺利实施，达到既定目标，并予以标准化。对未解决的问题，进入下一个PDCA循环中去解决。 　　1.2 PDCA理论的作用 PDCA循环就是要实现整个护理质量管理工作循环整体化。同时，在临床路径具体实施过程中记录实际运行情况与临床路径标准的差异，对这些原因进行统计分析，发现路径或者管理的问题，进行改进[3]。而积极的锻炼康复与日常生活能力训练可以减轻或消除患者的心理压力和负性情绪，体现其价值，体味家庭幸福感。还需要扩大社会保障的覆盖面及提高保障水平提高家庭和社会的支持力度有望改善感染患者的生活质量。 　　2 PDCA理论在感染科护理管理中的应用措施 　　2.1 实施PDCA循环对基础护理质量的影响 基础护理是护士特有专业理论、专科知识和专业技能的具体体现，护士职业道德的核心是“利他”和“助人”。基础护理落实是护士履行正面义务的重要方面，优质的基础护理过程正是护士职业道德的自动体现。但随着高新技术、重症监护技术在临床护理中的广泛应用，临床对护士的专业技能要求越来越高，护士更加重视完成技术性强的专科护理和重症监护工作，出现了轻视、简化基础护理的倾向。部分基础护理依赖护工、陪护等完成，导致基础护理质量滑坡，患者对护理工作满意度降低。并且由于临床护理人力长期配置不足，管理者亦弱化了基础护理质量的监控力度，致使临床护士逐渐忽略、淡化了基础护理所蕴涵的专业价值。 　　2.2 实施PDCA循环对专科护理质量的影响 感染科工作对象的特殊性对感染科护士提出了特殊的要求，感染护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对感染患者的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大。护士在校学习期间，感染专科护理并没有独立分开，而是属于内、外科学护理中的一部分。各种治疗方案的应用，抗菌药物外渗的处理，治疗前后的注意事项，治疗反应的处理等内容均没有系统的讲解。一部分护士对感染专科缺乏全面、系统、正确的认识，只是单纯机械地进行各项护理技术的操作，无法及时正确地观察病情、给患者提供针对性的健康教育及保健知识。这些都大大降低了她们在感染科工作的兴趣和热情，无法培养临床思维和独立工作的能力。 　　2.3 实施PDCA循环对技术操作质量的影响 护理技术操作是护理工作的重要组成部分，随着患者法律意识、自我保护意识和对医疗服务的水平要求的不断提高，护理技术操作存在着一定的风险性，与患者的生命安全息息相关，技术水平的高低标志着护理工作水平和护理工作质量。科学规范护理人员的临床技术操作，提高技术水平，对新形势下提高护理质量、减少及防范医疗事故与差错，确保护理安全、防范医疗风险都起到了极为重要的作用。 　　2.4 实施PDCA循环对患者护理满意度的影响 对于护理专业来说，质量管理是护理管理的核心，护理质量的概念应从满足服务对象的健康需求去定义的，护理质量管理的目的就是使护理人员通过专业行为最大程度地提高服务对象的满意度。随着现代医学模式的转变和对健康的重新认识，在治疗护理患者时不应仅重视患者的生存期，更应重视患者的生存质量，科学规范的、针对性的整体护理能够增强患者战胜疾病的信心，增加舒适度，了解疾病知识，主动配合治疗和护理，减少并发症的发生，促进康复，达到治疗效果顺利出院，同时也减少一些不必要的医疗纠纷。 　　3 讨 论 　　护理学模式是多学科相互交叉、渗透的系统工程，在应用PDCA循环进行