常见化疗药物应用及注意事项方案.pptVIP

常用化疗药物应用 及注意事项 肿瘤二科 二、化疗药的作用机制分类 1.直接破坏DNA 2.间接破坏DNA 3.作用于微管蛋白 4.蛋白质合成的抑制剂 环磷酰胺 （CTX） 适应证： 恶性淋巴瘤、急慢性淋巴细胞白血病、卵巢癌、神经母细胞瘤等 用法：500～1000mg/m2，每周1次X1～2次，休息2～4周重复。 稀释溶剂：NS 给药途径：iv或ivgtt 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现用 注意事项：应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等 异环磷酰胺（IFO） 适应证：软组织肉瘤、骨肉瘤、睾丸肿瘤等 用法：1.2-2g/m2+NS 1000ml ivgtt 3-4h，连用3-5天 q3-4w 注意事项： 出血性膀胱炎（剂量限制性毒性） :美司钠与IFO的代谢产物丙烯醛结合，发挥保护尿路作用。美司钠解救总量/天=60%IFO用量/天，分3次（0、4、8h iv） 甲氨蝶呤（MTX） 适应证：急性白血病、绒毛膜癌、乳腺癌等 用法： 10mg/m2 + NS 3-5ml im q2w 20-30 mg/m2 + 5%GS500ml ivgtt qw