孕期保健教育干预对新生儿健康状况影响的临床观察.docVIP

孕期保健教育干预对新生儿健康状况影响的临床观察 　　【摘 要】目的：观察孕期保健教育干预孕妇孕期营养对新生儿健康状况的影响。方法：随机将2012年1月至12月在我科接受孕期保健母乳随访卡，其中孕检、足月单胎、住院分娩的孕妇195例中，参加孕期保健教育的孕妇和所产新生儿（98例）分为观察组，未参加孕期保健教育的孕妇和所产新生儿（97例）分为对照组。观察组孕妇通过孕期保健教育干预孕妇孕期营养，对照组则不与干预。通过两组新生儿健康指标（Apgar，s评分、头围、体重、身长、低出生体重儿出生率）的比较，来观察孕期保健教育干预孕妇孕期营养对新生儿健康状况的影响。结果：观察组新生儿的健康指标（Apgar，s评分、头围、体重）同对照组比较，经u检验，p0.05，两组间无差异性。两组低出生体重儿的出生率经x2（x2=4.93）检验，P0.05，差异性有统计学意义。结论：孕期保健教育干预孕妇孕期营养对新生儿健康状况影响明显，有利于胎儿的健康发育和新生儿健康素质的提高。 　　【关键词】孕期保健；新生儿健康；临床观察 　　【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0671―02 　　优生优育已成为准父母的共识，如何生育一健康宝贝？孕期准父母的教育和营养同胎儿的健康休戚相关。我们将2012年1月至12月在我科接受孕期保健母乳随访卡中孕检、足月单胎住院分娩的孕妇和所产新生儿195例，根据孕妇是否接受孕期保健教育随机分为观察组（98例）和对照组（97例），观察孕期保健教育干预孕妇孕期营养对新生儿健康状况的影响。现将结果报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组共195例。观察组：98例，孕妇年龄24-31岁，平均年龄27.5+3.5岁。参加孕期保健教育始于孕5-37周，平均参加孕期保健教育30周。对照组：97例，孕妇年龄22-31岁，平均年龄26.4+4.6岁，均未参加孕期保健教育，以周边农村孕妇居多。两组孕妇年龄上无差异性. 　　1.2 方 法 　　1.2.1 孕期健康教育干预 向参加孕期保健教育的孕妇讲授如下知识：（1）孕期膳食。（2）孕期营养与胎儿发育。（3）孕期营养与保健。（4）胎教。（5）孕期夫妻关系处理。（6）产前准备。（7）产褥期保健、护理与营养。（8）新生儿沐浴。（9）母乳喂养。培训目标：人人能明理，个个会应用。 　　1.2.2研究方法 将195例孕妇中，观察组孕妇通过孕期保健教育干预孕妇孕期营养，对照组则不与干预；所产新生儿记录出生时的Apgar，s评分、头围、体重、身长，因胸围、腹围受呼吸动度影响其测量准确性，未纳入健康评判指标。求得观察组和对照组各项观察指标的平均数或百分率，将观察组和对照组的相对应指标进行u检验或x2检验，比较各指标间的差异性。来观察孕期保健教育干预孕妇孕期营养对新生儿健康状况的影响。 　　2 结果 　　观察组：头围，最小者32cm，最大35cm；体重，最轻者2400g，最重者4060g，低出生体重儿（4/98）占4.08%；身长，最短者46cm，最长者51cm。对照组：头围，最小者21cm，最大42cm；体重，最轻者1000g，最重者4350g，低出生体重儿（14/97）占14.43%；身长，最短者33cm，最长者53cm。两组Apgar，s平分、其它指标的平均数及标准误计算结果如下表： 　　观察组新生儿的健康指标中Apgar，s评分、头围、体重三项同对照组比较，经u检验，p0.05，两组间差异性无统计学意义。 　　两组新生儿中低出生体重儿的出生率比较见表2： 　　两组低出生体重儿的出生率经x2（x2=4.93）检验，P0.05，差异性有统计学意义，即观察组低出生体重儿的出生率小于对照组，孕期营养干预可降低低出生体重儿的出生率。 　　综上：参加孕期保健教育的孕妇经孕期营养干预后所产新生儿的健康状况优于未参加孕期保健教育的孕妇所产新生儿的健康状况。 　　3 讨论 　　3.1孕期母体同胎儿的依存关系 在胎儿同母体之间经附着于母体子宫的胎盘、连结母体与胎儿间的脐静脉、脐动脉建立有效血液循环之后，通过胎盘循环，从母体带来含氧和营养物质丰富的动脉血，带走胎儿生长发育所产生的代谢产物。母体的健康状况、营养状况、脐血管的供血情况，直接关系胎儿的生长发育。排除脐血管供血不良的因素，母体的健康和营养状况直接关系胎儿的生长发育。 　　3.2 孕期营养对胎儿健康及成年后健康的影响 胎儿期营养实际上是孕妇的营养，孕妇体内钙铁锌含量直接影响胎儿的生长发育[1]。 同时，孕期母体营养不良不仅会影响胎儿出生时的体质体况，而严重营养不良，还会造成胎儿宫内发育受阻，直接影响胎儿出生时的营养状况，导致流产、早产、低出生体重儿、死胎、婴儿免