对退休人群119例右束支传导阻滞患者分析及预测.docVIP

对退休人群119例右束支传导阻滞患者分析及预测 　　摘 要 目的：了解退休人群健康体检中右束支传导阻滞（RBBB）患病状况及预后。方法：收集2010年退休人群健康体检的3512例心电图，结合病史采集、体格检查、生化、胸片等分析，2年后复检。结果：2010年底退休人群体检中检出RBBB 119例，占总人数的3.7%，男性及人群患完全性右束传导阻滞（CRBBB）合并慢性病与不完全性右束传导阻滞（IRBBB）比较，差异有统计学意义（P0.05）；性别为CRBBB的强影响因子（OR=3.27）；2年后复检有30例发生心血管事件，心血管事件多发生于CRBBB患者中，与IRBBB患者比较，差异亦有统计学意义（P0.05）。结论：CRBBB对心血管事件具有一定的风险提示作用，社区卫生服务中心等基层医疗机构应对有CRBBB合并慢性病高危患者加强随访管理，避免心血管恶性事件的发生。 　　关键词 退休人群 右束支传导阻滞 分析 　　Abstract Objective：To understand the right bundle branch block （RBBB） prevalence and prognosis in health examination of retired people.Methods：Collection the ECG of 3512 cases of retired People in community health services center in 2010，combined with the analysis of medical history，physical examination，biochemical，chest，and the review of 2 years after.Results：By the end of 2010，there were RBBB119 cases in retired people，accounting for 3.7% of the total number.male and patients with chronic disease between CRBBB and IRBBB patients was statistically significant （P0.05）.Gender as influence factors of CRBBB （OR=3.27）；the review of 2 years after，a total of 30 cases of cardiovascular events，Cardiovascular events more occurred in patients with CRBBB，Compared with IRBBB patients，there was significant difference statistically （P0.05）.Conclusion：CRBBB has a certain risk for cardiovascular events，suggeste that community health center should strengthen management to the patients with CRBBB and chronic disease risk，to avoid the occurrence of cardiovascular events. 　　Key words retired people；right bundle branch block；analysis 　　右束支传导阻滞是较为常见的室内阻滞，分为完全性右束支传导阻滞（CRBBB）和不完全性右束支传导阻滞（IRBBB），发生于器质性心脏病患者时常无临床症状，也可见于正常人[1]，因此其临床意义易被忽略。但研究发现完全性右束支传导阻滞是心脏事件及远期预后的独立预测因子[2]。为进一步了解高危人群右束支传导阻滞患病状况及预后，本文对退休人群体检出的119例右束支传导阻滞进行了调查分析，现报告如下。 　　资料与方法 　　2010年7-12月体检的退休人群（女性≥50周岁，男性≥60周岁）所有心电图病例3512例，男1201例，女2311例，年龄50～95岁，平均（70.87±8.44）岁。 　　方法：所有体检人员均采用GEMAC-1200心电图机检查。 　　诊断标准：依据《临床心电图》学第5版的标准[3]，将右束支传导阻滞分为完全性传导阻滞和不完全性传导阻滞。 　　病史采集：对体检发现为右束支传导阻滞的人群进一步记录病史，主要内容为冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常、肺心病等患病情