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应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨 　　【摘要】 目的：探讨应用柔性管理理论优化急诊护理管理的优点，提高急诊护理人员的素质及工作的积极性，提高急诊护理人员的工作效率。方法：以本院18名急诊护理人员研究对象，采用调查问卷的方法了解急诊人员对柔性管理的需求。首先通过培训使急诊护理人员理解什么是柔性化管理，然后采用柔性管理护士，让护士们轮流换岗上班，积累各种不同的经验，多方面的培养她们的能力，注重培养护士们的交流能力，挖掘她们的潜力。结果：对急诊护理护士采用柔性管理，提高了护士们的工作积极性，发挥了她们的创造力，对患者的护理质量大有提高，患者对护理的满意度大为提高，现行的护理管理模式大有改善。结论：应用柔性管理理论优化急诊护理管理，能取得较好的效果，护士工作热情大为提高，患者满意度大为提高，因此，值的推广应用。 　　【关键词】 柔性管理； 急诊； 护理管理 　　中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）29-0122-02 　　护士的工作需要安心与耐心，在急诊护理中的护士更是如此。因为急诊护理的工作量大，工作危急且复杂多变。传统的护理管理制度是刚性的，其重点更多的是在患者的角度思考，对急诊护理人员的思考是有欠缺的[1]。在现在越来越讲究以人为本的社会，不仅仅要考虑到如何护理好患者，也需要考虑如何优待急诊护理人员，这样才是全面的以人为本。柔性管理就是这样的一种以人为中心的管理机制，它能够让护理人员在面对现今的护理工作的压力越来越大的工作时，在护理人员的内心产生一种不可抗拒的说服力，让护理人员越来越有自主行动的组织意识。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次调查研究的对象为本院18名急诊护理人员，此组护理人员均为女性，年龄19～42岁，学历分别为中专6名，大专8名，本科4名；其中职称为护士的12名，主管护师2名，护师4名。1.2 方法 　　首先为了了解这18名急诊护理人员人柔性管理理论的认识程度，笔者就此设计了调查问卷，以不记名方式由调查者同一时间段内发放给此18名急诊护理人员自行填写，填写后立即回收。此次调查问卷发放并全部回收18份。通过科学的计算统计得出护理人员对柔性管理的需要见表1。 　　1.3 柔性化管理的措施 　　要柔性化管理首先要理解柔性化管理的概念和内涵，然而调查显示有70.2%的护士对柔性化概念理解不够深入，需要进一步的理解。因此，需要对护士进行培训以达到目标，培训的形式主要是讲座和交谈。使他们了解刚性管理与柔性化管理的不同。刚性化管理的管理方针是“以组织制度为本”，而柔性管理的管理方针是“以人为本”。刚性管理的程序化管理主要靠组织职权来获得，而柔性管理是人格化管理，其管理建立在组织的人文精神和共同价值观之上[2]。因此，在柔性管理下，领导属于育才型，其具体表现更像是朋友或者导师。 　　表1 护理人员对柔性管理的需求 　　需求 人数（名） 所占比例（%） 　　对柔性管理概念的理解 10 55.6 　　提高管理者与被管理者的沟通能力 13 72.2 　　工作被称赞和被认可 11 61.1 　　团队协作与较好的人际关系 12 66.7 　　对工作的支持及增加参与决策的机会 10 66.6 　　根据性格对护士实施个性化管理 4 22.2 　　个人专业发展的机会 2 11.1 　　柔性化管理具有自主性，其基础是对人的高度信任，其管理方式为分权化管理。分权化管理具体表现为自主管理，使护士能够达到制订计划依据规范，自我管理，自我控制的目标，进行自我完善。结果显示有50.1%的护士需求支持和参与决策在工作中。构建自主管理平台的目的为“人尽其才，各尽其能”。在工作中积极鼓动护士参与工作，按品质分配适合的工作。例如病房管理质控员由管理能力强的护士来担任，消毒隔离质控员由工作认真谨慎的护士来担任等。管理活动要充分发挥每一位护士的潜能和积极性，及时分权授权。管理重要营造“以人为本”的文化氛围，自主管理，组织结构由阶层化改成扁平化，是护士能够轻松认可并接受管理决策[3]。 　　柔性激励机制的建立。科学、多样激励方法在柔性管理中占有很重要的地位，充分调动护士的主动性、创造性和积极性。柔性管理理念中激励体现着对人的关心、尊敬、奖励、信任等，分为非物质和物质两种。非物质奖励则能满足人们的自我实现等高层次的需求。物质激励只能满足低层次的需求，是基础性的奖励方法。作为护士长要了解每一位护士，了解他们需要什么，激励手段和方式才能因人而异，达到最好的效果，来达到满足每位护士心灵上的需要。发现护士的优点也是护士长的职责之一，适时奖励，例如某位护士与患者友好沟通，或者技能娴熟等优点都应得到表扬并且适时适量的给与物质奖励。科室内设立“最佳建议奖”、“最佳发现奖”等