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耳鼻喉外科术后感染发生的相关因素分析 　　【摘要】一直以来，耳鼻喉科疾病都困扰着人们的健康，随着医学技术的进步，人们逐渐认识到了手术的重要性，因此，手术治疗耳鼻喉疾病成为人们的首选方式。但是与其他疾病一样，手术都存在着一定的风险。本研究主要探讨的问题是耳鼻喉外科手术后引起感染发生的主要因素有哪些，并讨论目前有效的解决该类问题的办法。 　　【关键词】耳鼻喉外科手术，术后感染，原因分析 　　【中图分类号】R762 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0379-01 　　前言：外科医院一般都专门设立了术后感染治疗的部门，这是因为，一些疾病在经过手术的治疗之后往往会出现术后感染的症状，而耳鼻喉外科术后感染就是各类疾病术后感染中较为常见的一种。这种感染的出现，不仅会使病人的住院时间增加，同时对其家庭来说更是增加了治疗的经济负担，最为重要的是这种感染会对手术的治疗效果产生不良影响。所以，越来越多的专业人士开始研究耳鼻喉外科术后感染的影响因素，以便预防和降低术后感染的几率，提高临床的治疗效果。 　　1 耳鼻喉外科术后感染发生的相关因素分析 　　以某医院的调查结果为例进行分析和研究。采用流行病学的研究方法，对有关术后感染因素进行调查和分析。 　　1.1调查结果分析总结 　　此次调查耳鼻喉外科术后患者人数总数是720人，发生手术后感染35人，感染率为4.86%，其中男性人数为 414人，感染人数为19人，感染率 4.59%； 女性人数为 306人，感染了 16 人，感染率为5.23%。并且在这些人中，耳鼻喉外科术后并发感染呼吸道系统疾病的人数百分比为37.22%，泌尿道系统疾病占 　　29.87%，消化道系统疾病占22.13%，而其他系统疾病的感染占了10.78%。 　　1.2引起耳鼻喉外科术后感染的因素分析 　　影响耳鼻喉外科术后感染的因素不仅有病人手术所消耗的时间、进行手术所选的部位，还有病人的住院时间以及手术后抗生素的使用种类，医护人员如果不按时间程序洗手和不按规定标准对手术室空气进行消毒同样也会引发耳鼻喉外科术后感染。 　　2 手术持续时间的影响 　　耳鼻喉外科手术有大小之分，但是一般来说呢，一旦进行了手术治疗的，都是较大的手术，所以，在手术中存在持续时间长的特点。正是因为这一特点使其成为了耳鼻喉外科术后感染一个重要影响因素。由于手术的时间较长，其切口在空气中暴露的时间就会越长，容易引起创面细菌感染的机会和数量增多，从而增大了术后感染的几率。与此同时，伤口长时间的暴露使得切口及组织损伤加重，导致了局部抵抗力的下降。并且长时间的手术会使病人的出血量增多，病人需要麻醉的时间也就越长，这样也容易导致机体抵抗力下降，所以发生术后感染的几率就比较大。 　　3 住院时间的影响 　　对于患鼻喉科疾病的病人来说，如果进行手术，其住院时间一般来说都是比较长的，因为患者进行手术之前需要一定的准备时间，而且在手术前和手术后的一段时间，患者与医院的环境、医务人员、探视人员以及其他患者的触增多，因此，容易导致菌株增多，这就在很大程度上激发了术后感染的可能。 　　同时病人的皮肤及体内一般都寄存细菌和医务人员贮存的细菌，并且，这些细菌的毒力强，细菌相互交替以及抗生素的广泛应用，术后患者又未注意营养补充，患者抵抗力下降，容易发生术后感染。所以，按照这样的规律来说，缩短住院时间也是减少耳鼻喉外科术后感染的一项重要举措。 　　4术后抗生素的使用 　　耳鼻喉外科术后感染与手术后抗生素的使用有着莫大的联系，这不仅包括抗生素的使用时间，同时也包括抗生素的使用种类。对于手术之后发生切口的感染耳鼻喉科疾病患者，其需要使用的抗生素时间和抗生素的种类都会比一般情况下要多。而手术前和手术中使用抗生素能够反应合理使用的程度。 　　一般来说，耳鼻喉外科手术患者在手术前和手术中抗生素使用种类均高于普通手术患者。所以，为了抗生素的规范使用，今后应加强对耳鼻喉外科术后抗生素使用的监测，尤其是术前预防性使用抗生素的控制和监管。 　　科学研究表明，抗生素如果使用过度，会增加医院内微生物生态压力，加大细菌对抗生素耐药的危险性，所以，随着抗生素使用种类的增加，耳鼻喉术后感染的几率就会增高。 　　近年来，我国存在着这样的现象，即不少耳鼻喉外科医师过分依赖抗生素来防治术后感染，不论手术大小性质，盲目大量，联合使用新型昂贵的抗生素，陷入滥用抗生素――产生耐药菌株――更换新药的恶性循环，结果导致患者的治疗效果不佳，甚至加重了病情，因此，在实际的手术中，医生一定要按照严格的使用标准来规范抗生素的应用，减少由于抗生素的滥用而引发的术后感染。 　　5其他影响因素 　　除了以上几点，如果手术室的医务人员在手消毒以及手术室内空气消毒上达不到我