26章绦虫教案.ppt

第一节 链状带绦虫 Taenia solium 简 介 链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫。本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫病。 一.形态与生活史 1.成虫 头节 头颈节 头颈节连为一体，颈节具有再生能力 幼节节片短而宽 成 节 成节近方形，每一成节具雌雄生殖器官各一套。睾丸约150～200个，卵巢分左中右三叶，中叶小 孕节 猪带绦虫孕节 猪带绦虫卵 猪带绦虫囊尾蚴 猪囊尾蚴如黄豆大小，为白色半透明的囊状物，囊内充满透明的囊液。有一向囊内增厚形成向内翻卷收缩的头节 囊 尾 蚴 猪囊尾蚴在体外胆汁中头节的翻出 被囊尾蚴寄生的猪肉俗称为“米猪肉”或“豆猪肉” 猪肝中的囊尾蚴 心肌中的囊尾蚴 生活史特点 皮下、肌肉囊尾蚴病? 皮肌型囊虫病致假性肌肥大 猪囊尾蚴寄生于视网膜 眼囊尾蚴病 脑囊尾蚴病 脑囊尾蚴病 主要症状： 癫痫； 颅内压增高； 精神症状 三.诊断 防治原则 预防原则 “驱、管、检” 治疗病人 管理厕所，建圈养猪 加强肉类检验与管理 改变饮食习惯，不生食肉类 南瓜子200g去皮、炒熟、研末，清晨空腹时先服南瓜子 1小时后服槟榔煎剂200ml 半小时后再服20～30g硫酸镁导泻 仔细检查有无头节 排出 治愈标准：打下头节 如无头节，应随访，若3～4个月内未发现节片和虫卵则可视为治愈 服药5～6小时内排出完整的虫体 若部分虫体排出时，可温水坐浴，让虫体慢慢排出，切勿用力拉扯，以免虫体前段和头节断留在消化道内 用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散 第二节 肥胖带吻绦虫Taenia saginata 又称牛带绦虫、牛肉绦虫和无钩绦虫 人体感染是由于吃到生的或未加工熟的含有囊尾蚴的牛肉所致，引起牛带绦虫病 一.形态 牛带绦虫头节 成 节 牛带绦虫孕节 牛带绦虫囊尾蚴 头节无顶突及小钩，不寄生于人体 牛肉中的囊尾蚴 人体两种带绦虫的区别 1 体长 、节片 2 头节 3 成 节 4 孕节 5 囊尾蚴 生活史 生活史特点 1.人只是终宿主，牛和多种动物是中间 宿主。 2.感染方式：生食或半生食含囊尾蚴的 牛肉。 3.成虫致绦虫病，囊尾蚴不寄生于人体。 4.孕节可主动从肛门排出，活动力强。 二.致病 三.诊断 四.流行与防治 1. ? 主要流行于牧区，云南、四川和五个自治区 2. 人粪便污染牧场、水源等和不当食肉习惯是造成流行的主要因素 3.? 治疗同猪肉绦虫 第三节 布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 中间宿主：扁卷螺 水生植物 水生植物为第二媒介 菱角 茭白 荸荠 生食水生植物：菱角、茭白 布氏姜片吸虫成虫 四. 流行与防治 猪带绦虫病? 槟榔-南瓜子合剂。 囊尾蚴病 ? 手术治疗；药物：吡喹酮、咪唑类 治疗 头节无顶突和小钩 头节有顶突和小钩 囊尾蚴 了宫分支整齐，每侧约15-30支 了宫分支不整齐，每侧约7-13支 孕节 卵巢分2叶 卵巢分3叶 成节 略呈方形，无顶突和小钩 球形，有顶突和2圈小钩 头节 1000-200片，较肥厚，不透明 700-100片，较薄，略透明 节片 4-8m 2-4m 体长 牛带绦虫 猪带绦虫 1.成虫寄生于小肠可引起消化道症状。 2.孕节主动从肛门逸出，引起患者肛门 及会阴部痒感。 节片 * 第26章 肠道寄生绦虫和吸虫 睾丸 卵巢 生殖孔 子宫 碱性消化液 生活史 1. 基本发育过程 终宿主：人 中间宿主：人、猪 1.宿主 2.感染期 囊尾蚴：人误食 绦虫病 虫卵：人误食 囊虫病 3.感染方式： 4.寄生部位 成虫：小肠 囊尾蚴：皮下、肌肉、眼、脑、心 经口 二.致病 皮肌型囊虫病（囊虫结节） 皮肌型囊虫病（囊虫结节） 皮肌型囊虫病 （舌、唇部囊虫结节） 眼囊虫病 眼底镜检查 眼囊虫病