药理学29章肾上腺皮质激素.pptVIP

肾上腺皮质激素分类 (Adrenocortical hormones)-甾体类化合物 盐皮质激素—球状带分泌 （醛固酮；去氧皮质酮等） 糖皮质激素—束状带分泌 （氢化可的松；可的松等） 性激素—网状带分泌 （雄激素；少量雌激素） 化学结构及构效关系 盐皮质激素化学结构 C17上有-OH，C11上有= O或-OH； C1-2的为双键抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱 C9引入- F，C16引入 -CH3 或 –OH 则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱； C9引入- F， C6再引入- F，C16和 C17引入缩丙酮，成为氟轻松，抗炎作用更强、水盐代谢作用亦很强。 [作用] 1. 糖代谢：血糖↑ ① 促进糖异生， ② 减少机体对葡萄糖的利用 ※加重、诱发糖尿病 肝糖元↑、肌糖原↑、 ※注意：在减轻症状的同时，也降低了防御功能，也使炎症后期组织的修复功能降低，易使病灶扩散，伤口愈合障碍。 脂皮质素 抑制诱导型NO合成酶的基因转录，减少 NO的产生 3. 抗休克作用 超大剂量治疗心源性和过敏性休克 5. 血液、造血系统 刺激骨髓造血机能 * 增高：红细胞、血小板、多核白细胞增多； 增加血红蛋白、纤维蛋白原，凝血时间缩短。 * 降低：外周淋巴细胞、单