2.口服药治疗现状与磺脲类药物的合理使用.pptVIP

我国糖尿病流行病学调查1,2 磺脲类是口服药联合治疗的“主力军” ?纪立农等.中华糖尿病杂志. 2012;4(7):397-401. 2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省／市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者，按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者．收集了解患者治疗、血精控制和慢性并发症情况，并填写至《监测网登记表》。以了解现阶段中国2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况。 无论单药治疗或联合治疗 磺脲均为口服降糖药的主力军 中国口服降糖药的使用现状 1 磺脲类降糖药的合理应用 2 主要内容 磺脲类药物的发展史 1954 甲苯磺丁脲 1971 格列吡嗪 1979 格列齐特 1995 格列美脲 1969 格列苯脲 1975 格列喹酮 第一代： 降糖作用弱 不良反应严重 临床已较少用 第二代： 降糖效果增强 低血糖和体重风险降低 多数产品每日2-3次服药，近期开发的缓释片每日1次 第三代： 与二代产品不同的结合位点 降糖效果好 低血糖和体重风险降低 每日1次 更强的胰外作用 刘超, 王昆. 药品评价 2011;8(23):6-8. Inzucchi?SE,?et?al.?Diabetologia?2012;55(6):1577-96. 磺脲类药物降糖疗效显著 -1~-1.5 -0.5~-1 胰岛素促泌剂 剂量范围 （