2009-2012年细菌耐药分析.docVIP

2010.1年-2012.12年临床感染主要细菌耐药趋势分析 检验科细菌室 文件编号：2012.12-1 临床前五位细菌耐药趋势分析 1 .大肠埃希氏菌耐药趋势如下：见表一 结论：对大肠埃希氏菌敏感主要为碳青霉稀类抗生素，另外还有含酶制剂如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等， 阿米卡星在83%左右、米诺环素敏感率在70%左右，耐药趋势仍然呈上升趋势。主要耐药机制有ESBLS,抗感染药物的灭活酶、细胞壁的改变等，检出率在58.8%左右，避免多重耐药的出现，临床医生一定根据药敏结果，合理应用抗生素，避免耐药菌株的产生。 2.铜绿假单胞菌耐药趋势见表二 结论：铜绿假单胞菌菌对亚胺培逐渐上升 ，亚胺培南更容易导致耐药菌的产生，对于耐酶制剂的头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦的耐药率大于20% 。铜绿假单胞菌耐药机制复杂，包括产B-内酰胺酶、氨基糖甙类钝化酶、微孔蛋白缺失、等动态监测其耐药性变迁发现：细菌耐药率在逐渐上升，其中对头孢他啶，哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸的总耐药率大于50%，对头孢吡肟、头孢哌酮舒坦坦耐药率低分别在25.5%,26.8%，低于卫生部监测报道.对碳青霉烯类药物出现耐药菌株，对亚胺培南， 美罗培南耐药率分别7.0%， 12% 3金黄色葡萄球菌耐药趋势图见表三 上，万