针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响.docVIP

针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响 　　[摘要] 目的 探讨有针对性的护理干预对慢性支气管炎患者的主观幸福感和生活质量的影响。 方法 选择2011年9月～2012年4月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者100例为研究对象，按入院顺序分为护理干预组和对照组各50例。对照组采用常规护理，护理干预组在常规护理的基础上给予针对性护理干预，包括健康教育、心理护理、康复指导等。比较两组的主观幸福感以及生活质量。 结果 入院时两组的主观幸福感比较差异不明显（P 0.05）。出院后6个月随访，对照组主观幸福感指数（9.2±1.9）分，低于入院时（P 0.01）。护理干预组6个月随访主观幸福感指数（4.3±1.1）分，显著低于入院时（P 0.01），也低于对照组6个月的随访结果（P 0.01）。对照组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态、总分在出院后6个月随访和入院时相比较，有所下降（P 0.01），但下降幅度不如护理干预组。护理干预组以上各指标均较入院时显著下降（P 0.01），并且也显著低于对照组（P 0.01）。 结论 针对性护理干预能够提高慢性支气管炎患者的主观幸福感以及生活质量。 　　[关键词] 慢性支气管炎；护理干预；幸福感；生活质量 　　[中图分类号] R5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）15-0095-03 　　慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。受凉、吸烟及感冒常诱发或加重本病。临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染或伴有喘息。慢性支气管炎的症状常年存在，并在一些诱因的情况下急性加重，严重影响患者的生活质量[1]。医学的发展已经从以往的“生物模式”转向“生物-心理-社会”模式，对疾病的疗效不仅仅体现在生理层面，逐渐关注患者心理和生活质量等层面[2]。护理工作作为医学的重要组成部分，一方面能够促进疾病的康复，另一方面也能够改善慢性病患者的生活质量。本文对100例慢性支气管炎患者分别给予不同的护理，观察患者的主观幸福感以及生活质量的改善情况，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选择2011年9月～ 2012年4月在我科进行治疗的慢性支气管炎患者100例为研究对象。其中男63例，女37例，年龄54～75岁，平均（65.3±13.7）岁。所有患者均有慢性支气管炎病史，均符合慢性支气管炎的诊断标准，均未合并其他系统严重的疾病。按照入院顺序将其分为护理干预组和对照组各50例。护理干预组男31例，女19例，平均年龄（54.9±14.1）岁；对照组男32例，女18例，平均年龄（65.8±15.3）岁。两组的性别 、平均年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　入院后所有患者均给予慢性支气管炎的常规治疗，包括抗炎、解痉、止咳等治疗。 　　1.2.1对照组 给予常规护理。注意保暖，保持室内空气流通。嘱进高热量、高蛋白、易消化、富含维生素的食物，多饮水。注意翻身拍背。 　　1.2.2 干预组 除了上述的常规护理外，给予针对性的健康教育、心理护理、指导建立良好的生活习惯、指导康复等[3]。①心理护理 长期慢性疾病，患者多有不良的心理情绪，或悲观或焦虑抑郁，这些不良情绪均不利于疾病的控制。在患者入院的时候通过对话以及向家属了解情况，对患者的心理状况做一个全面的评估，根据不同的情况采取不同的心理干预措施，使患者保持积极的心态、乐观的情绪接受治疗。②健康教育 除了常规的入院须知、医院环境、主管医生护士等常规健康教育外，还进行有针对性的健康教育，如慢性支气管炎发病的相关知识、发病机制、急性发作的诱因、加重的可能诱因、治疗护理安排等，并积极热心解答患者的疑问。通过健康教育，一方面让患者对医院环境了解，缓解陌生环境的紧张感，一方面使患者对疾病有一个整体的认识，积极配合治疗。③指导患者建立良好的生活习惯根据患者的具体情况制定作息表。告知患者吸烟的危害，避免主动或者被动吸烟。让患者了解烟雾、花粉、灰尘和化学气体等对气管的刺激以及危害，避免接触这些有害物质。室内经常通风换气，厨房安装抽油烟机等。进行有规律的有氧运动，如步行、慢跑、太极拳等，以逐渐锻炼肺功能。进行腹式呼吸锻炼。规律的运动锻炼能够促进肺部的气体交换，有利于肺功能的改善。④指导康复 在慢性迁延期要坚持锻炼，还可以根据自身情况适当增加锻炼的强度。注意保暖，预防感冒。缓解期的患者也要注意功能锻炼，可以用中药增强免疫力，预防病情反复。 　　1.3 效果判定 　　1.3.1主观幸福感 分别于入院时和6个月后随访评价患者的主观幸福感，采用主观幸福感指数量表[4]对患者进行调