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深圳市 龙岗中心医院 第九人民医院 科内业务学习登记本 科室： 烧伤整形科 起用日期： 2012年1月1日 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年2月10日 主题 自体肋软骨切取术 主持人 关魁 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 自体肋软骨球制备方法：人体中软骨最丰富的部位是第6、7、8、9肋的肋软骨及其互相连合的部位。手术应在硬膜外麻醉下进行。顺肋软骨走行作切口，切开皮肤、皮下组织，直达肋骨，切口一般不小于7cm。向上下两侧潜行分离，充分暴露肋软骨。 顺肋骨方向切开软骨骨膜，向上下潜行剥离肋软骨骨膜，达肋骨上下缘。用肋骨骨膜剥离子于肋骨上下缘的软骨膜下伸入肋软骨后面的软骨膜下。充分地剥离切取范围内的肋软骨后面的肋软骨骨膜(图9)。 根据手术要求切取一段肋软骨，通常长约7cm。取下肋软骨段，用生理盐水纱布包裹备用。缝合软骨膜，分层缝合肌肉、皮下组织和皮肤。消毒敷料表面用宽胶布按肋骨骨折治疗方法固定胸廓下部，以限制胸部呼吸减轻术后不适(图10)。 取出肋软骨段，切成3块，一大二小，大的居中，小的放于两侧，中间穿以细钢丝固定，使呈球状，稍加修整，切去棱角备用。一般情况大小以前后径17～20mm，竖径15～18mm，横径17～20mm较为适宜。该软骨球的容积约为3～4.5ml。 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年2月20日 主题 大隐静脉高位结扎、剥脱术 主持人 何穆 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 　 [适应证] 　　　　[禁忌证] 　　　　[术前准备] 　　　　[麻醉] 　　　　[手术步骤] 　 [术中注意事项] 　　　　[术后处理] 　　 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年3月10日 主题 烧伤休克的防治的再认识及上海瑞金医院进修体会 主持人 丁伟佳 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 烧伤休克研究 棘手的临床问题 问题 如何评价休克期的补液？ 烧伤为什么会发生休克？ 什么时候容易发生休克？ 补液抗休克，补什么？ 怎么补？输液的时相分配？ 血管通透性变化规律 补液院长及时相分配 监测指标 辅助治疗 临床实例 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年3月27日 主题 老年患者术后谵妄 主持人 何穆 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 什么是术后谵妄 临床表现 发病特点 原因 诊断 病因治疗 诱发因素 使用镇静药物的目的 镇静药物的选择 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年4月12日 主题 VSD治疗溃疡、压疮的注意事项及体会 主持人 关魁 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 必须适度清创，彻底敞开窦道死腔 创面止血彻底 维持良好的密闭状态 维持理想的负压 合理选用引流管及医用聚氨酯海绵 合理全身治疗 法律法规 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年4月22日 主题 侵权责任法学习 主持人 陈茵 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 详见课件。 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年5月8日 主题 PRP概述 主持人 丁伟佳 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） PRP Gel PRP不宜人群 美容优势 绝对优势 有效性 安全性 便捷性 PRP自体血清注射 注射PRP血清除可以解决哪些皱纹难题 PRP自体血清注射除皱原理 科主任/记录人： 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年5月23日 主题 上下唇交叉皮瓣 主持人 江乐文 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附后） 【适应证】 【禁忌证】 【术前准备】 【麻醉与体位】 【手术步骤】【术中注意要点】 【术后处理】 【主要并发症】 诊疗规范 学习记录表 科室： 烧伤整形科 时间：2012年6月9日 主题 血管端端吻合术 主持人 叶爱平 参加人员 (必须本 人签名) 学习内容： （概要，具体内容附