-阑尾炎病人的护理--安徽医科大学课件精要.ppt

阑尾炎病人的护理 安徽医科大学第一附属医院胃肠外科二病区 徐玉兰 教学目标 掌握 急性阑尾炎的临床表现和处理原则 阑尾炎的围手术期护理 熟悉 阑尾炎的解剖特点 急性阑尾炎的病理类型和病理生理变化 了解 急性阑尾炎的临床转归 解剖生理概要 阑尾的位置随盲肠位置改变而多变 回肠前位、盆位、 盲肠后位或下位、回肠后位 阑尾动脉是无侧支的终末动脉 阑尾静脉与动脉伴行，血液汇入门静脉 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏 小神经传入（脐周牵涉痛） 急性阑尾炎（acute appendicitis） 最常见的外科急腹症之一 多发生于青年 男性发病率高于女性 病 因 阑尾管腔阻塞 ---淋巴滤泡增生、粪石、异物、阑尾管腔细 细菌入侵 ----肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌 病理类型 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 急性阑尾炎转归 炎症消退 炎症局限（包块） 炎症扩散 临床表现 （症状） 胃肠道反应 --- 早期有轻度厌食、恶心或呕吐 --- 弥漫性腹膜炎可致腹胀、麻痹性肠梗阻 全身表现