厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育的效果.docVIP

厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育的效果 　　[摘要] 目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育的效果，为临床工作提供参考。方法 以2008年6月―2012年5月在该院内科接受治疗的原发性高血压患者127例为研究对象，均给予口服厄贝沙坦治疗。进行随机分组后观察组同时给予护理健康教育。观察两组患者降压效果的差异。 结果 与治疗前比较，两组患者收缩压和舒张压均有一定程度的下降，其中观察组的下降幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在药物治疗期间加强护理健康教育，可增加患者的治疗依从性，强化降压效果，对康复进程具有积极的促进作用。 　　[关键词] 厄贝沙坦；原发性高血压；健康教育；干预效果 　　[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（c）-0103-02 　　随着人们饮食结构的改变和生活节奏的加快，原发性高血压的发生率逐年递增，已成为全球重大公共卫生问题之一。科学规范的药物治疗仅是治疗的一个方面，保持健康的生活方式、提高治疗依从性在高血压患者的治疗中也十分重要。为探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育的效果，2008年6月―2012年5月期间，该研究对该院收治的127例患者采用厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育，取得了良好的干预效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院内科接受治疗的原发性高血压患者127例为研究对象，均符合中国高血压防治指南修订委员会2004年《中国高血压防治指南》的诊断标准[1]，同时排除合并严重心、肝、肺、肾功能障碍、恶性肿瘤、继发性高血压、意识障碍、精神病史、严重听力、语言障碍、妊娠期、哺乳期女性及其他原因不能配合健康教育等患者。 　　将所有患者进行随机分组，对照组63例，男性36例、女性27例；年龄48～75岁，平均年龄为（58.12±7.35）岁；体重50～80 kg，平均体重为（64.32±8.72）kg；病程1～16年，平均病程为（6.85±1.58）年；高血压分级为Ⅰ级34例、Ⅱ级25例、Ⅲ级4例；教育程度包括大专以上12例、高中36例、初中及以下15例。观察组64例，男35例、女29例；年龄50～76岁，平均年龄为（58.75±7.28）岁；体重48～78 kg，平均体重为（65.12±7.94）kg；病程1～15年，平均病程为（6.47±1.74）年；高血压分级为Ⅰ级35例、Ⅱ级26例、Ⅲ级3例；教育程度包括大专以上11例、高中37例、初中及以下16例。 　　1.2 治疗和干预方法 　　所有患者均于治疗前2周停用其他降压药物进行洗脱。给予口服厄贝沙坦片（商品名：安博维，国药准字150 mg/d。治疗4周后，根据血压控制情况酌情增减剂量，最大剂量不超过300 mg/d，连续治疗12周[2]。观察组患者在治疗期间加强健康教育。 　　向患者普及高血压防治的相关知识，指导患者在医生指导下科学规范用药。定期监测血压，当血压下降后应在医生指导下减量，切忌根据自觉症状自行停药、减药，血压上升后又自行增加用药量。防止造成血压频繁波动，影响药物治疗效果，对健康产生严重危害[3]。 　　告知患者服用厄贝沙坦后可能发生消化道不适、头痛、眩晕、心悸等不良反应，一般症状均较轻微，且呈一过性，不会影响疗程，以免引起患者不必要的恐慌。如发生荨麻疹、心动过速、血管神经性水肿等罕见不良反应，应立即报告医生进行对症处理。 　　理解高血压患者内心的苦闷，及时给予心理疏导，告知患者只要坚持科学合理用药，高血压是可以控制的，以增强其治疗的信心。指导患者自我调节，保持乐观冷静的生活态度和平和的心境，避免情绪剧烈波动[4]。 　　指导患者合理饮食，限制动物性脂肪的摄入量，尽量避免食用肥肉、内脏、海鲜、烧烤、油炸等食物。多吃豆类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。严格控制钠盐的摄入量，不超过5 g/d。多饮水，多摄入富含膳食纤维的饮食，并戒烟限酒，注意预防便秘。一旦发生便秘后可适量饮用蜂蜜水，并按摩腹部，必要时给予服用缓泻剂。不可用力排便，以防发生脑出血等意外事件[5]。 　　保证充分的休息时间，避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。根据自身的身体条件选择合适的运动形式，如骑自行车、游泳、慢跑、健身舞、乒乓球等，运动时间和强度以不引起患者疲劳为度。运动时间不宜过早，避免在气温较低的环境下运动，以防寒冷刺激诱发心脑血管不良事件。运动时注意观察心率、脉搏和呼吸频率，如有不适感，应及时就医。 　　建议患者进行定期体检，一般1次/年为宜，对自身血压、血糖、血脂水平、心脏功能等有一个详细的了解，以便及早发现异常，并积极治疗[6]。 　　1.3 高