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第一节 绪论（0-1分） 第16天：绪论大纲内容： 年龄分期和各期特点（1）年龄分期 （2）各期特点 年龄分期和各期特点 一、胎儿期: 1. 时间：受孕8周后（胚胎）到出生前为胎儿。 2. 特点：胎儿期是没有肺循环的。 围生期 1. 时间：怀孕满7个月（孕28周）到出生后7天这段时间为围生期。 2. 特点：小儿的发病率，死亡率是最高的。 新生儿期 1. 时间：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天的时期。 2. 特点：这段时间小儿的发病率，死亡率也第二高，仅次于围生期。 四、婴儿期 1. 时间：0-1岁（要妈妈抱着的这段时期） 2. 特点：这个时期是小儿生长发育第一次高峰。（长得最快的） 五、幼儿期 1. 时间：1-3岁。 2. 特点：快上幼儿园了，会跑会跳，这个时候容易发生意外。 断奶后辅食添加不好，最容易营养不良。 六、学龄前期： 1. 时间：自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期。 2. 特点：智力发育非常快。 意外仍然多，但疾病少见。 七、学龄期: 1. 时间：自入小学始（6～7）至青春期前为学龄期； 2. 特点：智力发育逐渐成熟，是学习的重要的时期。发病率较低。 八、青春期： 1. 女童12-18岁，男童14-20岁 。 2. 特点：这是体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。 总结：死亡率最高的是围生期，其次是新生儿期；最容易发生意外的是幼儿期； 体格发育（身高）第一个高峰是婴儿期；第二个高峰是青春期，同时形成第二性征； 智力发育的最关键时期是学龄前期；其次是学龄期。 第二节：小儿生长发育的规律（1分） 第16天：生长发育大纲内容 1.生长发育规律 小儿生长发育的规律 2.体格生长 （1）体格生长常用指标（体重、身高、头围、胸围） （2）骨骼发育（头颅骨、脊柱、长骨骨化中心） （3）牙齿发育 运动和语言发育（1）运动发育 （2）语言发育 一、生长的发育规律 人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。 （一）生长发育是连续的，有阶段性的过程 生长发育在整个儿童时期不断进行，但各年龄阶段生长发育有一定的特点，不同年龄阶段生长速度 不同。例如，体重和身长在生后第1年，尤其前3个月增加很快，第1年为生后的第一个生长高峰；第2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。 （二）各系统器官生长发育不平衡： ① 神经系统发育--先快后慢； ② 生殖系统发育较晚——先慢后快； ③ 体格发育--快慢快。 （三）生长发育的一般规律： ①为由上到下（小儿出生后先哭，哭是上面） ②由近到远（先胳膊动） ③由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、体格生长的常用指标 体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。一般常用的形态指标有体重、 身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。 （一）体重 体重为各器官、系统、体液的总重量。其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液为主要成分。因体脂与体液变化较大，体重在体格生长指标中最易波动。 考点：1.体重易于准确测量，是反映儿童与近期营养状况的指标。 2.生理性体重下降：体重下降不超过9%，其它状况良好。无需处理。体重下降超过10%或体重 下降超过10天未恢复，那就要处理。 3.体重计算 ①首先记住：出生时体重3kg，三个月体重6kg，1岁时体重9kg，2岁时体重12kg； （出生、3月、1岁为369） ②每季度每月：新生儿出生后前3个月每月增长700~800g 4~6个月每月增长500~600g 6~12个月每月增长300~400