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浅议如何加强社区内高龄产妇的护理效果 　　【摘要】 目的 探讨加强社区内高龄产妇的护理方法及临床效果。方法 选取2009年8月至2011年8月社区内36例高龄产妇为研究对象，将其随机分为对照组和护理组，对照组18例给予常规护理，护理组18例给予舒适护理，对比两组患者临床护理效果。结果 与对照组相比，护理组产妇顺产率明显较高，且疼痛耐受性较好，产后出血率及乳汁不足发生率较低，两组对比差异明显，具有统计学意义（P0.05）。结论 给予社区内高龄产妇舒适护理能有效缓解产妇焦虑心理，减轻疼痛，降低产妇产后出血率及乳汁不足发生率，效果显著，值得推广和应用。 　　【关键词】 高龄产妇；社区；护理 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.292 文章编号：1004-7484（2013）-06-3105-01 　　随着我国经济快速发展、生活节奏日趋加快，人们对生活、婚姻观念有了较大的转变，在这样的形势下，高龄产妇比率呈现逐年上升趋势。高龄产妇指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。临床经验指出，高龄产妇早产或胎儿宫内发育迟缓较为常见，因此，高龄产妇围产期常表现出焦虑、紧张等不良的情绪，目前，高龄产妇愈来愈受到社会的广泛关注。2009年8月至2011年8月我社区内有36例高龄产妇，给予其社区内高龄产妇舒适护理，取得了令人满意的效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2009年8月至2011年8月社区内36例高龄产妇为研究对象，将其随机分为对照组和护理组。对照组18例，年龄35-44岁，平均年龄（38.2±3.1）岁；单胎妊娠16例，双胎妊娠2例；定期前往医院检查，其中，羊水早破4例，不规律宫缩11例，见红2例，下坠便意1例。护理组18例，年龄35-43岁，平均年龄（38.1±2.9）岁；单胎妊娠17例，双胎妊娠1例；定期前往医院检查，其中，羊水早破5例，不规律宫缩9例，见红3例，下坠便意1例。两组高龄产妇在年龄、检查结果等方面对比无明显差异，不具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组给予常规护理，护理组在常规护理的基础上给予舒适护理，护理方法如下：①心理护理：高龄产妇因年龄较大，妊娠存在较大风险，通常会有紧张焦虑的情绪，良好的心理护理是确保高龄产妇顺利分娩的前提。社区应为高龄产妇提供责任心较强、经验丰富的护理人员，对高龄产妇实施一对一护理。要与高龄产妇建立和谐的关系，取得产妇妊娠，向其讲解有关分娩的相关知识，并告知定期检查时应注意的事项，护理人员对高龄产妇进行日常检查时要细心、耐心、轻柔，根据产妇的心理状态和心理需求，提供针对性的情感支持。平时要经常采用抚摸等体态语音鼓励高龄产妇稳定情绪，消除顾虑，增强分娩信心。同时，在分娩前后及分娩过程中，护理人员要密切观察高龄产妇的情绪变化，及时疏导，并指导产妇家属做好陪护工作，增强产妇乐观情绪[1]；②生理护理：为高龄产妇营造一个安静、整洁的社区环境，为产妇创造良好的氛围，只有在安静、和谐、良好的氛围下，高龄产妇生理才会达到一个相对于舒适的程度。护理人员日常要评估产妇生理舒适度，指导其睡觉体位，尽量增加其生理舒适度，减少或避免孕后期出现子宫压迫腹主动脉，降低心慌、低血压、胎儿宫内窘迫或胎盘血供不足等现象的发生[2]。疼痛是高龄产妇护理的重点，有效降低产妇疼痛感对促进产妇顺利分娩，促进产后恢复有着极为重要的作用，在社区护理中，要加强与高龄产妇的沟通，向其解释疼痛的原因，以及疼痛出现和持续的时间，指导产妇学习降低疼痛感的技巧，比如精神放松、转移注意力及呼吸调节等等。另外，定期评估产妇睡眠模式，根据产妇睡眠适当调整日常护理实践，为产妇提供一个良好的睡眠环境，提高其睡眠的舒适程度；③社会护理[3]：产妇家属给予产妇情感和精神支持的作用极为重要，配偶和家属要经常陪伴产妇，满足其归属感，使高龄产妇获得家庭和社会的支持，另外，鼓励产妇和其他产妇进行沟通交流，在人际交往中获取舒适感。 　　1.3 评价方法 利用焦虑自评量表SAS[4]衡量产妇焦虑程度，对比两组产妇在顺产率、疼痛感、产后出血率及产后乳汁不足率方面的差异。 　　1.4 统计学方法 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组高龄产妇护理前后SAS评分比较 护理前，两组高龄产妇SAS评分无明显差异（P0.05）。护理后，护理组高龄产妇SAS评分与对照组相比有明显差异，具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组高龄产妇顺产率、疼痛耐受性、产后出血率及乳汁不