负压封闭引流治疗手足外科创面的护理体会.docVIP

负压封闭引流治疗手足外科创面的护理体会 　　创面封闭式负压引流技术（vacuumsealingdraina，VSD）是由Fleischmann W.等【1】首创，此手术可以有效避免交叉感染，保证引流创面的清洁，干燥。改善引流创面的血液循环，使引流创面快速愈合，是一种理想的引流方法。此方法还可以减少患者的换药次数和痛苦【2】，减少并发症。我院手外科自2009年底对23例创伤性创面、感染性创面的患者应用负压封闭引流技术，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下： 　　1 临床资料： 　　1.1一般资料 本组23例患者，其中男15例，女8例，年龄21―62岁，因车祸伤，机械绞轧伤致大面积皮肤缺损10例，撕脱伤8例，脱套伤5例。 　　1.2材料 主要材料：①VSD材料：是由高分子聚合材料（聚乙烯醇）合成的医用泡沫敷料，为创面或创腔的主体，②生物半透性粘贴薄膜：是一种具有黏合性的薄膜，具有良好的透氧和透湿性，能防水，并能防止细菌入侵。③三通接头：在各引流管之间起连接作用。④负压引流装置：使用中心负压吸引装置持续吸引。 　　1.3方法 ①清除创面的坏死组织和异物，彻底止血；②修剪VSD敷料，VSD敷料可以根据创面大小修剪或拼接；③清洁创面周围皮肤，在VSD敷料外面覆盖生物半透薄膜，使创面密闭；④术后应用抗生素，10d后拆除VSD敷料，视创面肉芽生长情况，行游离植皮术。