闭合复位经皮克氏针治疗gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折.docVIP

闭合复位经皮克氏针治疗gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折 　　【摘 要】目的：评价闭合复位，经皮克氏针内固定治疗gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对28例gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿在C臂X线机透视下复位，经皮克氏针内固定与石膏托外固定治疗，并按Flynn标准进行评定。结果：28例患儿均获随访，平均随访时间为20个月（4-36个月）。骨折全部愈合，无肘内翻畸形及Volkmann挛缩等。按Flynn标准评定显示：肘关节功能优24例、良4例。 结论：C臂X线机透视下，闭合复位，经皮交叉克氏针内固定治疗gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折创伤小、并发症少、固定可靠、住院时间短、肘关节功能恢复满意。 　　【关键字】儿童；肱骨髁上骨折；经皮克氏针内固定 　　【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0135-02 　　肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折，肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°～50°的前倾角，这是易发生骨折的解剖因素。肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折，好发于5～8岁之间[1]。肱骨髁上骨折常合并神经、血管损伤，如处理不当，可致关节功能障碍、肘内翻畸形及volkmann挛缩等并发症。按照gartland肱骨髁上骨折分型法[2]：Ⅰ型为无移位骨折；Ⅱ型骨折有移位，但后侧骨皮质相