陈定潜分阶段辨治肝癌肝移植术后复发验案.docVIP

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  • 2016-12-21 发布于北京
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陈定潜分阶段辨治肝癌肝移植术后复发验案.doc

陈定潜分阶段辨治肝癌肝移植术后复发验案   关键词:名医经验;陈定潜;疏肝醒脾;肝癌;肝移植   中图分类号:R273.57 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2014)02-0112-02   陈定潜主任医师是国家中医药管理局老中医药专家学术经验继承导师,从医40余载,临床经验丰富,擅长治疗内、妇、儿科疾病及多种疑难杂症,遣方用药既遵古训,又有创新。笔者有幸侍诊于侧,近期见陈师诊治1例肝癌肝移植术后复发患者颇有成效,兹总结其经验,以飨同道。   1 典型病例   患者,女,52岁。因“间断发热、乏力30余日,B超发现右肝占位1日”于2010年8月23日就诊外院,B超示“右肝9.3 cm×8.0 cm实性团块”,腹部增强CT示“肝右叶占位(8.35 cm×9.86 cm),肝内多发强化结节”,于2010年8月27日行“同种异体原位肝移植术”,术后病理示“中分化肝癌,右肝病灶约13 cm×10 cm大小,伴出血坏死灶,周边可见一卫星灶,左内叶见一形状不规则转移灶,约1 cm×2 cm大小,尾叶查见卫星灶,肝门及胆总管淋巴结未见癌转移”。术后予抗感染、抗免疫排斥、抗酸等对症支持治疗,病情稳定,移植肝B超未见血管异常,余正常,于2010年9月11日出院,继续抗免疫排斥、抗酸等对症支持治疗。术后1个月开始服用奇诺必通(去氧氟尿苷胶囊)和多吉美(甲苯磺酸索拉非尼

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