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中药内外合用治疗瘀胆型肝炎的观察 　　摘 要 目的：观察中药内外合用治疗瘀胆型肝炎的疗效。方法：收治瘀胆型肝炎患者128例，运用随机方法进行分组，治疗组在西医治疗的基础上加上中医药治疗，而对照组仅进行西医治疗。结果：治疗组痊愈36例（56.25%）；对照组痊愈7例（10.9%）。治疗组有效24例（37.5%）；对照组有效6例（9.4%）。治疗组无效4例（6.25%）；对照组无效51例（79.7%）。结论：中药内外合用治疗对于瘀胆型肝炎治疗效果显著，明显优于对照组，未发现不良反应，优于单纯西药治疗。 　　关键词 中药内外合用 淤胆型肝炎 疗效 　　Abstract Objective：The observation of the curative effect of Chinese medicine inside and outside combined application to cholestatic hepatitis.Method：Collecting 128 cholestatic hepatitis patients，from March in 2010 to December in 2012.By utilizing the method of random grouping，treatment group on the basis of western medicine treatment，and with addition of traditional Chinese medicine treatment，while the control group only western medicine treatment.Results：36 cases are recoveried in treatment group（56.25%），7 cases are recoveried in control group（10.9%）.24 effective cases in treatment group（37.5%），6 effective cases in control group（9.4%）.4 uneffective cases in treatment group（6.25%），51 uneffective cases in control group（79.7%）.Conclusion：The treatmen-t Chinese medicine inside and outside combined applicationto cholestatic hepatitis is remarkable，is better than the control group，without adverse drug reation，is better than alone western medicine treatment，is deserved to promotive use in the clinical work by the general infection clinical doctors. 　　Key words Chinese medicine inside and outside combined app-lication；Cholestatic hepatitis；The curative effect 　　瘀胆型肝炎主要是以肝内胆汁瘀积为特征的肝脏疾病，共同特征为较长时期的肝内梗阻性黄疸，黄疸较深不易消退，血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、血清胆汁酸及胆固醇升高等为主，黄疸多迁延难消，本病的病因是由湿热或湿热疫毒引起，致黄疸久久不退。热入血分需凉血清热，故凉血活血解毒成为治疗本症的第一要法。2010年3月-2012年12月收治瘀胆型肝炎患者128例，取得满意疗效。 　　瘀胆型肝炎的病因病机 　　西医认为：瘀胆型肝炎常见于自身免疫性肝炎（淤胆型），原发性胆汁性肝硬化，病毒性瘀胆型肝炎，药物性肝炎，妊娠期复发性黄疸，原发性硬化性胆管炎等急性或慢性肝炎患者。黄疸深而持续时间长达3周以上，甚至持续数月或终身。 　　中医认为：瘀胆型肝炎又称为“瘀黄”、“黑疸”，黄疸多迁延难消。中医主要认为瘀胆型肝炎是由湿热或湿热疫毒引起。此外，病机的另一方面是湿浊为患，以致黄疸久久不退。日甚一日，阴寒之气日重，则可向阴转化。毒热瘀滞需化痰活血，清热解毒，祛瘀散结：热在血分凉血清热，故中医疗法以凉血活血解毒法为治疗的要法。在此原则指导下，拟定凉血解毒、祛湿化瘀法治疗淤胆型肝炎。 　　瘀胆型肝炎的治疗现状及预后 　　瘀胆型肝炎轻重差别较大，重症较多，目前