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妇产科手术患者的心理特点及护理
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0170-02
【摘要】目的:为了探讨对妇产科手术后护理工作的提高?方法:对47例妇产科手术患者进行科学的护理,观察其反应?结果:通过在术前对患者进行饮食调节,健康指导和心理护理,术中严格执行无菌操作,术后对切口进行的严密护理和康复指导,促进了患者的早日康复?结论:情绪的安抚,科学的预防,护理的舒适度,合理的饮食是妇产科腹部手术后的重要护理,对减轻患者疼痛?预防并发症的产生和术后恢复健康起着重要作用?
【关键词】妇科手术患者 心理特点 护理
随着现代医学模式的改变和护理技术的发展,目前妇产科疾病手术治疗仍然是妇产科疾病治疗的主要手段,为了最大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率,妇产科患者作为一个特殊的群体,受到疾病和手术的双重压力,尤其女性在情感过程中感受较强,较男性更脆弱?敏感?因此做好妇产科手术患者心理护理是十分必要的?现将2012年1月~2013年6月70例手术患者心理护理总结如下?
1 临床资料
本组70例,年龄25~58岁?其中子宫肌瘤44例,卵巢囊肿8例,宫外孕16例,宫颈癌2例?
2 护理
2.1 心理护理:手术对患者是一种极强的刺激,多数患者产生焦虑和恐惧的心理,对治疗缺乏信心等不良心理反应,同时还会伴有失眠,血压升高等情况?针对患者的这些心理状态,我们要主动接触患者,用通俗易懂的语言耐心解释,主动向其介绍医院的环境,使其尽快适应新环境,减少恐惧和不安全的心理因素,建立其良好的护患关系,使患者对医护人员有种安全?亲切感,问病史时要避开其她患者,不暴露患者的隐私的,对于年龄大的患者,由于理解能力差,再加之记忆力减退,与病原沟通交流时,不过多的使用医学术语,说话速度要慢,通俗易懂,便于患者理解记忆,另外,妇产科护理中与患者家属沟通亦很重要,护士在减轻患者家属心理负担的同时,要让她们对护士产生信任感,从而共同为患者解除思想负担和心理压力,全方位的术前沟通及充分的健康教育,能让患者无论是在生理上还是心理上在较短的时间内达到最佳的治疗状态?使患者感到被重视,使其在感到安全的心理状态下接受手术?
2.2 建立良好的护患关系:在心理护理上我们根据患者的文化?认识?素质等不同,采取不同的心理护理?对于文化层次较低?心理承受能力较差的患者采取隐瞒病情真相的护理保护措施,与她们谈话时,要热情?耐心?细致,使她们在精神上减少恐惧心理,帮助患者树立信心,同时尽量减少患者的知情机会,避免患者情绪低落,丧失治疗信心?对一些知识修养高?性格乐观的患者进行试探性的交谈?知道其已经对自己的病情略知一二时,我们以必要的医学知识?心理知识与之沟通?
2.3 消除患者恐惧和焦虑的心理:患者入院时护理人员要主动向其介绍医院的住院环境?规章制度?主管医师?责任护士,态度要和蔼?语言要文明?热情接待,在患者入病室时,要保持病房环境的安静?舒适,消除患者的紧张陌生感?向患者介绍手术前的检查项目?目的?注意事项及手术的安全性和必要性,手术医师技术水平?麻醉方式?术中和术后可能出现的异常情况及处理方法及如何克服术后切口疼痛,早期下床活动的意义,帮助患者正确对待手术,积极配合治疗?积极沟通,提高家属参与的认识性 家属是患者最亲近?最相信的人,他们的关心?鼓励和支持能使患者的心灵得到很大的安慰,使她们积极地配合接受治疗?
2.4 解除忧郁心理:护士要根据患者的文化素质?人生观和心理承受能力,进行生殖系统解剖知识和性知识教育?临床上由于子宫切除给妇科病人带来生理?心理?生活适应的负面影响,向患者解释子宫切术后月经不再来潮,但夫妻生活不会有影响,待术后2~3个月阴道残端愈合后可恢复正常性生活?对卵巢切除的患者,告诉患者切除一侧卵巢另一侧还有排卵功能,即使两侧切除还有其他分泌器官,如肾上腺素也可以分泌少量雌激素及较多的雄激素,后者也可以在外周组织生成雌激素,可以维持女性特征及性生活需要,以解除患者的心理负担,做好未生育小孩患者的心理护理,对那些担心术后没有小孩会影响丈夫感情的患者,要帮助她们解除思想顾虑,不断从各方面充实自己,丰富自己的生活,从而加深夫妻感情所以疼痛的有效控制,为减少抑郁的发生提供了条件?护理人员应耐心与患者交谈,鼓励患者说出心中感受,主动联系亲友同事探望?
2.5 消除自卑心理,树立战胜疾病的信心:热情主动的进行心理护理宣教,护理工作者要做好耐心细致的解释和开导工作,用浅显易懂的语言介绍相关疾病的医疗护理知识,鼓励患者说出自己的感受与要求?同时指导家属积极参与,协助安排患者的日常生活及治疗,使家庭为患者创造更和谐的生活气氛,尽可能让患者与家人
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