居家保姆操作的腹膜透析患者的容量控制培训体会.docVIP

居家保姆操作的腹膜透析患者的容量控制培训体会 　　【摘 要】目的：提高居家腹透患者的容量控制平衡。方法：观察71例保姆照顾的腹透居家患者的容量控制情况，制定针对性强的护理干预措施。结果：有效减少保姆照顾的居家腹透病人容量控制失衡。结论：针对性强的护理措施，责任心，才能提高腹透病人生存率和生存质量 　　【关键词】腹膜透析居家保姆容量控制 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0073-02 　　腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是一种治疗终末期肾病的肾脏替代治疗方式[1]，以居家式为主。其操作简单、安全有效，并节约医疗资源。如何维持腹膜透析患者容量平衡，是影响腹膜透析成败的关键。良好的容量平衡是腹透充分性的重要指标之一。容量超负荷是腹透高退出率的重要原因。37.8%的腹透患者容量超负荷[2]。2010年4月至2013年2月，我科收治腹膜透析病人71例，其中65岁以上病人占49.2 %，因不能自理、家属无法照顾到位选择雇用保姆的占45%。保姆照顾的病人容量控制不达标的占77.1%。本文通过针对性的护理干预，有效减少了保姆照顾的居家腹透病人容量控制失衡，总结如下： 　　1 现状： 　　调查发现，保姆中专学历占87%，小学学历占11%，无学历占2%，一例退休护士，在区级医院做临床工作30年