异位妊娠破裂大出血的急救及护理.docVIP

异位妊娠破裂大出血的急救及护理 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0192-01 　　异位妊娠是妇科常见急腹症之一，起病突然，病情发展较快，妊娠早期就可发生破裂，造成腹腔内大量积血和休克，早期诊断并采取有效的救治措施是治疗成功的关键（1）。根据患者病情程度的不同采取相应的治疗方案。笔者自2009年5月至2012年6月我科收治38例异位妊娠破裂大出血导致休克患者早期急救和护理进行总结，现报道如下： 　　1　临床资料： 　　1.1　一般资料。2009年5月-2012年6月38例异位妊娠患者中，年龄最大的43岁，最小的20岁，平均年龄28岁，有生育史16例，其中带环异位妊娠5例，有流产史未育18例，其中第二次异位妊娠7例，无育无流产史异位妊娠4例。38例异位妊娠患者均有不同程度的休克，后穹窿穿刺抽出不凝固血，B超显示腹腔大量积液。 　　1.2　结果：38例异位妊娠患者明确诊断和积极的抗休克，急救，在气管插管全身麻醉下，行腹腔镜手术切除病灶，清理腹腔积液。术后精心的临床护理，腹腔镜穿刺口，愈合良好，均痊愈出院。 　　2　护理 　　2.1　术前护理： 　　2.1.1　术前急救及护理：异位妊娠起病急，病情发展凶险，对有明确的停经史，阴道流血，明显腹痛伴有休克患者，应迅速判断异位妊娠破裂的可能性，术前连续仔