抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展.docVIP

抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展 　　【摘 要】随着抗精神病药物的广泛应用，催乳素水平升高已成为抗精神病治疗中一个常见的临床问题，抗精神病药物所致的高催乳素血症越来越引起人们的重视。本文分别从抗精神病药物致催乳素水平升高的机制、对血清催乳素水平的影响及高催乳素血症的治疗等3个方面进行了综述。 　　【关键词】抗精神病药物；高催乳素血症；催乳素 　　【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0283-01 　　高催乳素血症指清晨空腹血清催乳素水平25ug/L。临床表现为闭经、泌乳、男子乳房发育、性功能障碍等症状，远期可出现骨质疏松、心血管功能损害、生殖系统肿瘤发病率增加等。在抗精神病治疗中，育龄期女性高催乳素血症的患病率高达65.6%，而在男性和绝经后女性中分别为42.4%和45.1%[1]。严重影响患者的服药依从性和疗效，使患者生活质量和生活满意度下降。抗精神病药物引起的高催乳素血症越来越引起人们的重视。现就该方面的研究作一综述。 　　1 抗精神病药物致催乳素水平升高的机制 　　催乳素是垂体前叶的泌乳细胞分泌的多肽类激素，催乳素的分泌主要受漏斗结节通路多巴胺的抑制，多巴胺与泌乳细胞膜上的多巴胺受体结合，抑制催乳素分泌。多巴胺的功能或受体的改变都会影响催乳素的分泌。目前认为抗精神病药物引起的催乳素水平升高的机理不是