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改良混合痔外剥内扎术的临床应用 　　【摘 要】目的：混合痔外剥内扎术的临床观察。方法：总结该方法治疗混合痔100例临床资料。结果：全部治愈，症状消失，痔核消除。痔核脱落时间6～14天，平均10 天；本组疗程20 ～ 35d，平均21天。术后48 小时开始排便。亦无肛门狭窄或大便失禁等后遗症。结论：该术式操作简便，疗效好，由于术前清洁灌肠、合理的扩肛和术后坐浴等方法有效地减少了术后疼痛、出血、肛门狭窄及肛门水肿。 　　【关键词】混合痔；PPH；外剥内扎术 　　【中途分类号】R657 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0532-01 　　混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔手术较为复杂，单发的混合痔可以一切了之，但是环状的混合痔不能如此，目前国内外临床上最常用的术式是外剥内扎术，混合痔外剥内扎术是传统并继续延用的治疗混合痔的基本术式。以痔核结扎为主，保留肛管皮肤黏膜桥，手术中及手术后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定。2004 年以来，笔者临床手术发现在混合痔外剥内扎术使用蚊式钳等辅助应用能简化手术操作，大大缩短了手术时间，取得满意疗效，现将临床观察及分析报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2006年1 月―2011年8 月本人医院住院混合痔患者共100 例，随机分为