心肌细胞除极和复极过程示意图 (二)第二次投影 1.向量环在胸导联轴上投影 2.向量环在肢导联轴上投影 1.二次投影/肢导联 横面向量环与胸导联心电图的关系 (五)扑动与颤动 3、心室扑动与颤动 ①P-QRS-T波消失,代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波 ②频率为200-250次/分 ③若出现大小、形态、 距离不等的波及为 室颤波,频率200- 500此/分;此为最 严重的心律失常; 异常心电图 四、心律失常 异常心电图 四、心律失常 心脏传导阻滞 心脏的传导阻滞,可以是传导系统的器质性病变引起,也可以是迷走神经张力增高引起。 心脏传导阻滞按发生部位分为: 窦房传导阻滞;房内传导阻滞 房室传导阻滞;室内传导阻滞 按阻滞的程度可分为: Ⅰ度:传导延缓。 Ⅱ度:部分激动传导中断。 Ⅲ度:传导完全中断。 (六)心脏传导阻滞 1、房室传导阻滞 1)Ⅰ度房室传导阻滞 ① P-R间期〉0.20s ② R-R间期慢而规则 可见于生理性和病理性 异常心电图 四、心律失常 (六)心脏传导阻滞 1、房室传导阻滞 2)Ⅱ度房室传导阻滞 ①Ⅱ Ⅰ型房室传导阻滞(文氏现象) P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。主要见于房室结轻度缺血。 异常心电
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