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- 2016-12-25 发布于贵州
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强直性脊柱炎治疗现状及其进展
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限,部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。随着对AS致病因素研究的深入,虽然对其致病机制仍未完全明了,临床诊治还有很多困惑,但在治疗方面,除了传统的治疗措施,近年其治疗的新策略也取得了可喜的新经验。现综合国内外的文献就目前AS治疗的近几年来研究的主要热点和进展综述如下。
1 非类固醇类抗炎药(NSAID)
NSAID是传统的治疗AS的主要对症药物之一,它可以抑制炎症过程,减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸类等。目前,在这方面药物的应用更倾向于对选择性COX-2抑制剂的应用,以减少该类药对胃肠道的毒副作用。2005年,Wanders A等[1]做了一项随机对照实验,测试长期持续用NSAID治疗和必要时才用NSAID治疗对AS病人的病情在影像学方面表现的影响。215例AS病人,参与了以塞来考西(Celecoxib,COX-2抑制剂), 酮洛芬(Ketoprofen), 和安慰剂(placebo)作对照进行随
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