抗菌药物的临床应用进展.pptVIP

抗菌药物的临床应用进展 抗菌药物是临床上应用最多的一类药物,它在医院药费总额中占到40%左右。因此能否合理应用抗菌药物关系重大。近年来有为数众多的新抗菌药不断投入临床使用，同时感染性疾病的致病菌种类及其耐药性也不断发生改变，这就迫使临床医生不断更新知识及观念。 抗菌药物应用（抗菌治疗）面临的挑战 感染性疾病仍然威胁人类健康、感染占全部死因的1/3， 细菌耐药。美国因耐药造成医疗费用增加超过40亿美元 医疗经费压力增加 临床用药混乱 国内临床各类抗菌药物应用比例 抗菌药物 比例(%) ?-内酰胺类 50.9 头孢菌素类 31.9 青霉素类 19.0 喹诺酮类 19.6 氨基糖甙类 8.4 大环内酯类 4.0 其他 17.1 一、?-内酰胺类抗生素的进展 （一）、 ?-内酰胺酶与?-内酰胺酶抑制剂 1、?-内酰胺类抗生素的分类 青霉素类 天然青霉素(如青霉素G) 耐酶青霉素(如甲氧苯青霉素) 广谱青霉素(如氨苄青霉素) 头孢菌素类 第一代(如头孢唑林) 第二