病房管理质量考核标准及评分细则.docVIP

住院部护理管理质量考核标准及评分细则 科室 时间 得分 检查人 项目 考核内容 标准分 检查及扣分方法 管理 规范 40分 四室（办公室、治疗室、处置室、换药室）清洁、整齐 8 差一项扣2分 室内设施按要求摆放整齐，墙壁干净 6 差一项扣3分 物品定点放置抽屉或柜内，有标记， 8 差一项扣2分 仪器放置整齐，有专人保管 6 差一项扣3分 每日定时通风1-2次 6 少一次扣3分 护理人员说话轻、走路轻、关门轻、 操作轻 6 差一项扣2分 患者 单位48分 床、椅、床头桌按要求摆放整齐，地 面无杂物，保持清洁,病室通风1-2次 8 差一项扣2分 床头桌的桌面及桌内清洁、干燥， 物品摆放整齐 8 差一项扣2分 枕头开口背向门，枕芯必须有套，备用床、暂空床、铺叠整齐，被服清洁 8 差一项扣2分 保持病室安静，患者听半导体、收音 机时应使用耳塞,，电视音量应调低 8 差一项扣2分 窗帘、门帘应保持清洁，悬挂整齐 8 差一项扣2分 患者出院后，床单位彻底消毒处理后 备用 8 差一项扣4分 治疗室 换 药室 6分 清洁整齐、物品摆放有序，三区划分明显，标示清晰，医疗废物处置正确无私人物品等 6 差一项扣2分 被服 管理 6分 专人负责，每月清点，账目相符，及时清洗消毒保 证使用 6 差一项扣2分 合计 100 住院部护理管理质量考核记录 项目 考核内容 检查情况 得分 管理 规范 40分 四室（办公室、治疗室、处置室、换药室）清洁、整齐 室内物品按要求摆放整齐，墙壁干净 物品定点放置抽屉或柜内，有标记， 仪器放置整齐，有专人保管 每日定时通风1-2次 护理人员说话轻、走路轻、关门轻、 操作轻 患者 单位48分 床、椅、床头桌按要求摆放整齐，地 面无杂物，保持清洁，通风1-2次 床头桌的台面及桌内清洁、干燥 物品摆放整齐 枕头开口背向门，枕芯必须有套，备用床、暂空床干净整齐 保持病室安静，患者听半导体、收音 机时，应使用耳塞，电视音量要低 窗帘、门帘应保持清洁，悬挂整齐 患者出院后，床单位彻底消毒处理后 备用 治疗室换药室 6分 清洁整齐，物品摆放有序，标示清晰，三区划分明显，医疗废物处置正确 被服 管理 6分 专人负责，每月清点，账务相符，及时清洗消毒保 证使用 合计 科室 时间 检查人 得分 治疗室护理管理质量考核记录 科室 时间 检查人 得分 项目 考核内容 检查情况 得分 管理 规范 40分 六室（办公室、配药室，治疗室、，妇科检查室，更衣室，输液大厅） 清洁、整齐 8分 室内物品按要求摆放整齐，墙壁干净 6分 物品定点放置抽屉或柜内，有标记 6分 仪器放置整齐，有专人保管 6分 每日定时通风1-2次 6分 护理人员说话轻、走路轻、关门轻、 操作轻 8分 患者 单位48分 床、椅、床头桌按要求排列整齐，地 面无杂物,每日通风1-2次 8分 床头桌的桌面及桌内清洁、摆放整齐 地面无杂物，保持整洁，干燥 8分 枕头开口背向门，枕芯必须有套，按暂空床要求铺好备用 8分 保持室内安静，患者听半导体、收音 机时应使用耳塞，电视音量要低 8分 窗帘应保持清洁，悬挂整齐 8分 输液大厅安静整洁，沙发摆放整齐，患者点滴完毕，及时清洁整理，消毒 备用，饮水机干净 8分 妇科检查室 6分 清洁整齐，治疗物品摆放有序，标示明显，医疗废物处置正确， 不存放私人物品等 6分 配药间 管理 6分 清洁整齐，治疗物品摆放有序，清洁区和污染区分开，标示明显， 医疗废物处理正确，无私人物品。 6分 合计 管道护理质量考核标准 科室 时间 得分 检查人 项目 考核内容 标准分 检查方法及扣分标准 目的 护士掌握各种引流的目的 15 提问护士差一项扣5 分 操作要点 1、正确评估患者 10 一项不合格扣5分 2、准确进行核对 10 3、密切进行观察引流液量、颜色、性状 15 4、保持引流管通畅 10 5、妥善固定引流管 10