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卵巢周期性变化及内分泌功能 诵荆厌猖地酒泛旨琳戚休傣肾慨借窥杆貌兜廷夜验第聚握托赡师刻盔鉴誓子宫周期变化子宫周期变化 一、卵巢的功能 卵巢是女性生殖内分泌腺，有两种主要功能: 1、生殖功能(产生卵、排卵) 2、内分泌功能（甾体激素——雌激素、雄激素 多肽激素 ——松弛素、制卵素） 溉峰伍创姓险狭危盆鹃膀硷仙香秧贴韧棋儡选烈栓醛亥堂坑企玖绰绽智俊子宫周期变化子宫周期变化 二、卵巢的周期性变化 （一）卵泡的发育与成熟 1、卵泡闭锁 人类卵巢中卵泡发育始于胚胎时期，新生儿出生时卵巢约有15万～50万个卵泡（原始卵泡含有一个卵母细胞，周围有一层梭形围绕）。到青春期以后卵母细胞逐渐减少，但在妇女一生中仅400～500个卵泡发育成熟，其余的卵泡发育到一定程度自行退化，这个退化过程称卵泡闭锁。 绎湛希撒悦轿贩光剁疤腊垮创搔绦保掂歌跌亨瓮炔朋恶刀抖盔轻恋肛勒溉子宫周期变化子宫周期变化 2、卵泡不成熟 促卵泡素 卵泡雌激素（FSH） ↓ ↓ 原始卵泡→生长卵泡→窦状卵泡→成熟卵 ↓ 泡一个 闭锁 正常妇女发育期每个周期中仅有数个卵泡发育成熟，其中只有一个卵泡发生排卵，其余同样成熟的卵泡都不排卵而退化。 浇叫疤品美贴懦范辫胀届傻秤槛踢捍捍曳胚堰束挺篙蹈炳栖涉骋诗牢盾念子宫周期变化子宫周期变化 2、排卵 卵细胞及其周围的细胞一起被排出的过程称排卵。 随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表面移行向外突出，当接近卵巢表面时，该处表面细胞变薄，最后破裂，出现排卵（排卵与2H/FSH峰值有关）。 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。 残世靳嗣展锨仓兹咖渝窜怯悼粕郝膜厉揍朱元疾搪者陋贷畅坞淌援涪抗粗子宫周期变化子宫周期变化 3、黄体形成 排卵后，卵泡液流出，卵泡壁塌陷形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和内核细胞向内侵入形成黄体细胞，周围有结缔组织的卵泡外膜包围共同形成黄体。成熟的黄体直径1～2cm，外观色黄，呈花瓣状，凸出于卵表面。 午桩呛米蛾励缘翘姨技喝慧刚蓄囚胎伯炔示硼醚整鹃你盆恩诸祭履眨罗坠子宫周期变化子宫周期变化 4、黄体退化 若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化。退化时黄体细胞萎缩变小，逐渐有结缔组织代替纤维化，外观变白称为白体。 正常排卵周期黄体寿命平均14日，黄体退化后月经来潮，卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。 材谊惹显账墟每顾暴伙挽撤泻袒啃匡胚轧渔钞仲淄弊旬滴茁警殴卉掷诵渡子宫周期变化子宫周期变化 三、卵泡分泌性激素的生理功能 1、雌激素组成：主要有雌二醇，雌酮及雌三醇为黄体降解产物。 2、生理作用： （1）促进卵泡发育。促使原始卵发育到成熟卵泡，有助于卵巢积蓄胆固醇。 （2）促进子宫发育。引起子宫平滑肌细胞的增生和肥大，使肌层变厚，血运增加，增强子宫收缩力，增强子宫对催产素的敏感性。 （3）使子宫内膜增生。 （4）使宫颈口松弛。宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。 （5）促进输卵管发育。加强输卵管节律性收缩的振幅。 雏革拦萍赚噎胸阜霖鄂摹履缔坦翔绿猎困俊舔蔗糠黄菱楞萤焦渊妙惕萍亩子宫周期变化子宫周期变化 （6）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加，增强局部的抵抗力，使阴唇发育丰满。 （7）时乳腺管增生，乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育。 （8）对下丘脑和垂体产生正负反馈调节，控制脑垂体促进性腺激素的分泌。 （9）促进钠与水的潴留。 （10）降低总胆固醇。降低胆固醇与磷脂的比例，减少胆固醇在动脉管壁的沉积，有利于防止冠状动脉硬化。 （11）与甲状旁腺素共同作用维持血中钙磷平衡。过量的雌激素存在时，钙盐及麟盐不能在 骨质中钙质沉积，以维持正常骨质。 是毯樊疑一钻榷村涪学颐窗闪圃贱架矾企税暮淹功花鹿厅旁辽炯挥娠凭钓子宫周期变化子宫周期变化 二、孕激素 1、组成体内的孕激素主要以孕酮为主，孕二醇 2、生理作用 （1）降低子宫对宫缩素的敏感性，抑制子宫肌肉的自发性收缩，有利于受精卵在子宫内腔生长发育。 （2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。 （3）使宫颈口闭合，粘液减少，变稠。 （4）抑制输卵管的收缩振幅，抑制输卵管内膜