过敏性休克抢救.pptVIP

过敏性休克 儿内十五楼 舒蒙 定义 过敏性休克（anaphylactic shock）是指特异性过敏原作用于已经致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群，表现为以急性循环衰竭为主的全身性速发型超敏反应。是过敏性疾病中发病最急，病情最重的情况之一，一旦发生，可在数分钟内死亡。 病 因 多种变应原均可引发。常见过敏原有：1）异种蛋白：内分泌激素（胰岛素、加压素等）、酶（青霉素酶、糜蛋白酶）、花粉浸液（猪草、树、草）、食物（蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力）、抗血清（抗淋巴细胞血清、抗淋巴细胞丙种球蛋白、蜂类毒素）、职业性接触的蛋白质。 2）多糖类：如葡聚糖铁等。 3）药物：许多常用药物如抗生素（青霉素、头孢菌素、两性霉素B等）、局麻药物（普鲁卡因、利多卡因）、维生素（硫胺、叶酸）、诊断试剂（造影剂、磺溴酞）、职业性化学接触物等，是引发过敏性休克最常见的原因。 4）使用血液及血液制品：如输血、血浆、免疫球蛋白等。 发 病 机 理 　 临 床 表 现 依接触过敏原后症状出现的时间，将过敏性休克分为急发型和缓发型两类。前者为接触过敏原后半小时内出现症状，占过敏性休克的80%～90%，多猝然发生，约半数患者在接受病因抗原5分钟内发生症状。后者为接触过敏原半小时后甚至24小时出现休克症状，仅10%～20%属于此型。症状出现越急则越重，预后