军转备考资料9：医药分开试点又增同仁、天坛、积水潭三大医院.docVIP

军转备考资料：医药分开试点又增同仁、天坛、积水潭三大医院 关键词：军转 军转干部安置 转业干部 军转论坛 军转干考试 军转网 　　同仁、天坛、积水潭医院本周六增2000号源 医药分开试点又增三大医院 　　本周六起，同仁医院、天坛医院和积水潭医院将启动医药分开试点，取消数千种药品加成，取消挂号费和诊疗费，收取医事服务费，这是本市第三批试点医药分开的医院，目前实施医药分开的三甲医院已达5家。 　　今年7月1日和9月1日，本市先后在友谊医院和朝阳医院启动医药分开试点。本周六启动试点的同仁医院、天坛医院、积水潭医院每年总患者量达到近500万人次。三家医院均专科特色突出、药占比较低、外地患者较多。 　　从本周六开始，这三家医院将取消药品加成，收取医事服务费，普通门诊、副主任医师、主任医师、知名专家门诊的医事服务费标准分别确定为42元、60元、80元、100元，其中医保患者可报销40元。 　　市医管局局长封国生介绍，为应对周六当天可能出现的就诊量激增，3家医院当天准备增加出诊医生134人，增加号源2000多个，其中普通号源1280个，专家号源850个。今后，所有试点医院均将依据各医院运行情况，逐步扩大接诊能力，特别是重点学科的接诊能力。 　　封国生表示，这三家医院启动试点后，将优化服务流程，采取挂号、收费通柜服务，集中预约等措施，进一步缩短患者排队等候和不合理院内往返时间。所谓通柜服务就是所有窗口都能同时挂号和收费，早上挂号高峰时挂号窗口增加，上午10时左右收费高峰时，所有窗口都可以收费，减少患者排队时间。 　　市医改办主任韩晓芳表示，第三批试点不是对前两批试点的简单重复，同仁医院的眼科、耳鼻喉科;积水潭医院的骨伤科、烧伤科;天坛医院的神经科在全国都享有盛名。此次改革选择这三家试点医院，一方面是要进一步验证医药分开改革路径是否正确，总结体制机制创新经验，扩大百姓受惠面;另一方面是要在专科特色突出的综合医院中探索新的改革经验，为下一步在专科医院推广奠定基础。 　　此外，市医管局将对这三家试点医院进行监测评估，进一步细化重点专科与非重点专科分类统计，密切关注不同人群的社会认可度，不同学科的患者结构、门诊流量等变化。 　　新闻追问 　　追问一：如何防范大处方? 　　对此，三家试点医院均表示，将严格监测医生用药，防范大处方。 　　同仁医院院长伍冀湘介绍，该院将每天对金额大于400元以及所有抗菌药物处方进行点评;每月对销售金额、销售数量排序前20位的药品进行动态监控及超常预警，对超常使用药品的处方进行抽样点评;对全院用药金额排名前10位的医师的处方进行专项点评。 　　积水潭医院院长田伟谈到，将设立科室次均药品费用警示机制，对次均药品费用超标科室将通过书面、短信等形式发出警示，督促各科室合理用药。对销售金额前10位的药品进行监测。对单张金额大于400元的处方及使用抗菌药物的处方全部进行点评。将“药占比及次均费用”指标列入科室绩效考核指标，没有完成指标的科室，停止“医事服务费分配方案”的奖励。 　　追问二：怎样遏制过度检查 　　与友谊医院和朝阳医院相比，此次三家医院药品收入占医院总收入的比例在40%左右。有患者提出，这几家医院收入更多来自手术和检查费用，取消药品加成，过度检查会不会增多? 　　韩晓芳谈到，医药分开试点是一个综合改革，其中一项是医保付费机制的改革，也就是试点医院同时实施医保总额预付制，这项制度能够督促医院控制每位病人的总费用。针对心脏支架等医疗耗材，本市将推进药品和耗材采购改革。探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制，使价格逐步回归到合理水平。(记者 方芳) 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树