泌尿系结石精品病例集.docVIP

HYPERLINK /case/caseshow.aspx?caseid=9325 \l # 泌尿系结石精品病例集 泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。临床表现 因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛 发作一起，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、老公、长途汽车等，突然出现 一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿； 膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。 膀胱结石 病历摘要 患者，维吾尔族，男性，20岁，间歇性排尿困难，尿流中断，血尿，尿频尿急，并有腰酸、腰胀，耻骨联合上钝痛1年余。近期加重，故来我院诊治。入院专科查体，腹部平软，膀胱区、肾区压痛，直肠指诊于膀胱区可触及肿块。临床初步诊断为膀胱结石。B超检查：双肾集合系统分离，最大暗区约为3.0cm，两侧输尿管中上段扩张，内径为1.1cm，下段显示不清，膀胱无尿，膀胱区未见明确显示，但可见一大小约8.5cm弧形强回声光团，后方伴声影，随体位而改变。前列腺呈粟状，其内回声正常。印象：双输尿管结石伴双肾积水，膀胱内强回声光团考虑膀胱结石。腹部卧位X线摄片：盆腔内耻骨联合上见一高密度影，其密度欠均匀，并可见“树轮”状环形影，成层状，形如横断树木的年轮，外形为圆形，边缘光滑整齐，直径大小约为9.0cm。印象