医p疗保险职工住院须知.docVIP

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  • 2016-12-25 发布于湖南
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医疗保险职工住院须知 一、办理住院手续要注意哪些问题? 首先要确定就珍医院是珠海市医疗保险的定点医院,因为非定点医院就诊发生的费用自费; 其次要注意就诊医院的等级,因为不同等级的医院起个付标准不同: 再次要向医院说明你的医保职工身份,并提供身份证、社会保障卡和医保病历,医院将根据你提供的资料向社会保险经办机构核实你的参保身份。 二、什么是住院费用的起付标准? 职工每—次住院所发生的医疗费用,超过—定标准以上部分,才能按规定比例报销,这个“一定标准”就是起付标准。不同级别的医院其起付标准不同,具体是:一级医院300元,(2) 二级医院500元;(3)三级医院700元,(4)市外转诊800元。职工在一个社保年度(指当年7月至次年6月)内多次住院,个人负担的起付标准费用累计超过上年度职工年平均工资的10%时,超出部分的费用可到社会保险经办机构办理报销,报销比例是:在职职工报销50%、退休职工:报销70%。 三、参保职工住院为什么要交押金? 住院费用中除了需:要医疗保险基金负担的部分外,还有需要个人负担的费用,如起付标准费用、自费药的费用等。 四、住院医疗费用个人负担比例是多少? 住院基本医疗费用 在职职工 退休人员 外来劳务工人病医疗保险 4.5万元以下   8%    6%      10% 4.5万元至20万元 10%   10%    10% 五、 由医疗保险基金负

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