缺血性脑血管病合并2型糖尿病的临床观察.docVIP

缺血性脑血管病合并2型糖尿病的临床观察 　　[摘要]目的分析缺血性脑血管病合并糖尿病患者的临床诊治重点及危险因素。方法选取本院自2014年1月～2015年6月这一期间收治的50例2型糖尿病患者作为对照组，同时选自50例缺血性脑血管病合并2型糖尿病的患者作为观察组，对两组患者的临床观察结果进行分析。结果经过研究显示，两组吸烟人数比例为46%VS16%；高敏反应c蛋白对比为（2.83VS1.05）、高血压发病率分别为（58.0%VS34.0%），两组患者的FPG、HDL-C、HbALC对比值分为别为（8.6±2.8）VS（7.0±1.9）mmol/L、（5.2±1.6）VS（4.2±1.2）mmol/L、（10.06±2.54）VS（9.1±2.8）mmol/L。以上各项指标对比均存在统计学意义（P0.05），因此将其进行多因素回归分析，结果显示，缺血性脑血管病合并2型糖尿病与高敏C反应蛋白多因素回归分析结果为（OR=2.98，95%CI=1.18～7.76，P=0.035），呈正相关，FPG经过多因素回归分析结果为（OR=0.810，95%CI=0.25～7.398，P=0.008），呈正相关。结论高敏C反应蛋白以及FPG是缺血性脑血管病合并2型糖尿病的主要独立危险因素，因此需要从以上方面对其进行防治，使患者的生活质量得到提高。 　　[关键词]2型糖尿病；脑血管病；临床观察；危险因素 　　缺血性脑血管疾病是临床中常见的疾病，该病具有高发病率、高死亡率、高致高残率和，对人类的生命安全和身心健康造成了严重的影响。而有相关研究报道显示，在急性脑血管病变中，多数患者均合并2型糖尿病，而且其预后较差，具有较高的死亡率，对患者以及家庭造成了严重的影响，同时也增加了患者的经济负担。因此，如何预防和降低合并糖尿病的缺血性脑血管病患者的发生率具有重要的意义，因此需要对缺血性性脑血管病患者合并糖尿病的危险因素进行分析，从而采取相应的预防措施。所以本研究对缺血性脑血管病合并糖尿病的患者进行临床观察，对其相关的危险因素进行探讨，为临床提供有效的防治依据，减少缺血性脑血管病合并糖尿病的发生率。现将详细报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选自2014年1月～2015年6月这期间，本院收治的2型糖尿病患者50例作为本次研究中的对照组，同时选取在本院收治的2型糖尿病合并缺血性脑血管病50例患者作为本次的观察组。观察组患者均经过头颅CT或者MRI检查确诊为缺血性脑血管病，该组患者中，30例为男性，20例为女性，患者的年龄在36～83岁之间，平均（64.5±10.0）岁；对照组患者中，22例为女性，28例为男性，患者的年龄在36～80岁之间，平均（60.5±10.2）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义（P0.05），因此具有可比性。 　　1.2方法 　　对两组患者的病史进行详细的调查，询问是主要的调查方式，对患者的相关病史进行详细的了解后，并进行详细的记录。同时在患者入院后对其进行禁酒、禁高脂、高糖以及高盐饮食，同时嘱患者不可剧烈运动避免过度的劳累，对其空腹时取静脉血，对各项指标进行测定，主要的测定指标为TC、TG、Cr、UA、LDL-C、HDL-C、HBMC、FPG以及高敏c反应蛋白等。 　　1.3统计学方法 　　对本研究中所产生的数据采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料用（x±s）的形式表示，组间比较采用独立样本t检验，对该病的相关危险因素进行对因素Logistic回归分析，当P0.05时表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者临床资料比较 　　对其进行统计学分析结果得出，经过研究显示，观察组患者吸烟人数为23例，占46.0%，对照组中的吸烟人数为8例，占16.0%，两组对比存在显著性差异（P0.01）；同时观察组患者的高敏反应c蛋白为2.83（1.95～5.93），对照组的高敏c反应蛋白为1.05（0.53～2.00），两组对比具有显著性差异（P0.05）；观察组患者中患有高血压的人数为29例，占58.0%，对照组患有高血压的人数为17例，占34.O%，两组对比差异具有显著统计学意义（P0.01）；同时观察组患者的FPG（8.6±2.8）mmol/L与对照组的FPG（7.0±1.9）mmol/L对比具有显著统计学意义（P0.05）；观察组患者的HDL-C为（5.2±1.8）mmd/L、HbALC为（10.06±2.54）mmoffL，对照组的HDL-C为（4.2±1.2）mmo～L、HbALC为（9.1±2.8）mmd/L，两组对比均差异显著，有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2Logistic多因素回顾分析 　　从