肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床分析.docVIP

肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床分析 　　[摘要]目的探讨神经电生理诊断腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对我院48例腰椎间盘突出症患者的神经电生理检查结果进行回顾性分析。进行周围神经传导、F波及H反射的检测、常规针极检测。结果48例中35例神经传导出现异常，异常率73%。被检测的周围神经中共检查381条神经（双下肢胫神经93、腓总神经96、腓浅神经96、腓肠神经96），异常率达21%（81/381）。肌电图检查48例中，23例出现异常，异常率为48%，共检查肌肉532块，肌肉异常91块，肌肉异常率17%，提示Ls、s1根神经源性损害7例患者占百分比15%（7/48），L5神经根损害占23%（11/48），L4，5神经根损害17%（8/48），L45、S1神经根损害19%（9/48），L3，4，5神经根损害6%（3/48），L34，5、S1神经根损害6%（3/48），S1神经根损害2%（1/48）。F波潜伏期的异常率与腰椎神经根的部位密切相关，当根性损害主要累及L4、L5神经部位时，F波传导异常率较高73%（35/48）。H反射潜伏期的异常率与骶1神经根的存在有很大关系，48例患者中，23例患者H反射未引出，异常率达48%（23/48）。结论神经电生理检查可了解腰椎间盘突出症患者的神经根定位和神经的功能状态，还可以确定损害的部位和范围，有助于鉴别诊断及判断预后，是辅助