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《验方新编》四神煎临床应用进展 　　关键词：四神煎；验方新编；关节肿胀；关节炎；鹤膝风；综述 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.049 　　中图分类号：R289.6 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）05-0110-03 　　四神煎首载于清?鲍相?《验方新编?两膝疼痛》：“名鹤膝风……病在筋则伸不能屈，在骨则移动维艰。久则日粗日肿，大腿日细……四神煎：生黄芪半斤，远志肉、牛膝各三两，石斛四两，用水十碗，煎二碗，再入金银花二两，煎一碗，一气服之。服后觉两腿如火之热，即盖暖被，汗出如雨，待汗散后，缓缓去被，忌风……不论近久皆效”。该方深受后世医家的推崇而广泛运用于鹤膝风的治疗。兹对该方剂的研究应用情况总结如下。 　　1 功效主治与配伍 　　1.1 功效分析 　　陈氏等[1]认为，四神煎主要是针对痹病病机的三要素，即外邪侵袭、正气失调和痰瘀痹阻，具有补益正气、活血通经、祛痰通痹、消肿止痛之功。曹氏等[2]也认为该方是针对外邪侵袭、正气不足和气血痰湿痹阻病机确立的三大治法，即祛邪、扶正和通痹，功效是益气养阴清热、补肾活血、涤痰通络，尤注重正气，气足则邪出。一些学者总结其功效为益气养阴、清热解毒、补益肝肾、活血消肿[3-4]。符氏[5]认为，该方能益气发汗、化痰消肿、通络消痈、治痹定痛，力在除痹，但痹不能