三种不同评分在急诊危重患者预后评估中的对比研究.docVIP

三种不同评分在急诊危重患者预后评估中的对比研究 　　【摘要】目的 探讨简单临床评分（simple clinical scoRe，SCS）、快速急诊内科评分（Rapid emeRgency medicin scoRe， REMS）和APACHE Ⅱ评分在评估急诊危重患者预后的作用效果，并进行对比研究。方法 对急诊科412例患者进行SCS评分、REMS评分和APACHE Ⅱ评分，追踪患者去向和预后，并根据其当次入院后病死率，比较三种评分与急诊危重患者预后的相关性，同时通过ROC曲线下面积大小，比较三种评分系统预测预后的准确度。结果 SCS评分、REMS评分和APACHE Ⅱ评分分值越高，死亡危险率越高，各分组间病死率比较差异均有统计学意义（P0，05）。结论 三种评分系统均能预测患者的预后，其预测准确度为APACHE Ⅱ高于SCS高于REMS；从成本效益方面考虑，SCS评分更适用于急诊患者的早期预后评估。 　　【关键词】简单临床评分；快速急诊内科评分；APACHE Ⅱ评分；急诊科；ROC曲线 　　Study of diffeRent scoRe systems on pRedicting outcomes in seveRe patients of emeRgency depaRtments Ren Yi， Shao Danbing， Liu Hongmei， Zhang