第20章 皮肤肿瘤课件.pptVIP

第20章　 皮肤肿瘤 学习目标 １.说出色素痣的分类，简述临床表现及治疗原则。 ２.描述三种先天性血管瘤的临床表现、瘢痕疙瘩的治疗 ３.记住老年疣的临床表现。 4.简述基底细胞上皮瘤的临床分型及治疗原则 第1节　色素痣 色素痣又称痣细胞痣或黑素细胞痣，是黑素细胞的良性肿瘤，在人类中最常见 一、病因 色素痣的病因尚不清楚。可能是发育畸形所致。有关痣细胞的来源，目前存在二种学说。一是认为它们来自上皮细胞，系基底细胞的一种功能性变形，另一种学说则认为痣细胞来源于外胚叶的神经嵴。 二、临床表现 （一）交界痣 以掌跖及外阴部最多见。常见于2岁以后，亦可出生即有。痣细胞位于表皮下与真皮交界处，皮损为约0.1～1.0cm大小的浅褐色到暗褐色斑，表面平滑或稍隆起于皮肤，其上无毛发生长，少数可恶变。 （二）皮内痣 好发于头颈部，多见于成人，是最常见的色素痣。痣细胞位于真皮内，皮损形状不一，呈半球形隆起，有蒂或乳头瘤状，颜色褐色至深黑色不等，亦有无色素者，表面常有毛发，一般不发生恶变。 （三）混合痣 多见于儿童和青少年，痣细胞同时存在于表皮和真皮，外观似交界痣，但大多略高出皮面，少数呈乳头状，颜色较深，呈黄褐或褐色，表面可有毛发。 三、诊断及鉴别诊断 根据临床表现，一般较易诊断，必要时可行组织病理检查。但有时需与雀斑、恶性黑色素瘤。 四、防治 一般不需治疗，对发