医院药学 考试用 纯重一点.docVIP

1、医院药学是以药学理论为基础，以确保患者用药、保证药品质量、增进药品疗效、保障人民用药安全、维护人民身体健康为宗旨的一门现代技术与科学管理相结合的综合应用学科。 医院药学学科主要包含下列内容：药品供应管理、药品调配、医院制剂、医院中药的临床应用、医院使用药品质量控制、临床药学、临床药理、药物信息、药物利用评价和医院药学资源管理等 2、药事管理委员会职责：促进合理用药，规范化审批全院用药计划，使医院药品管理达到法制化、规范化和科学化的要求。 药学部（科）总任务：药品保障、药品调配、安全合理用药、教学科研 药学部（科）工作性质：业务监督性、专业技术性、经济管理性、咨询指导性 3、药学服务是提供直接的、负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生活质量。是围绕提高生活质量这一既定目标，直接为公众提供有责任的、与药物治疗相关的服务。 药学服务的基本要素：与药物治疗相关、实施服务、预期结果、改善生活质量、药师的责任。 药学服务的基本要求：药学服务的目标是保障公众健康、改善患者的生活和生存质量。为此药学服务必须符合高效、高质、易得、连续的要求。 药学服务具有社会属性。全程化药学服务就是在整个医疗卫生保健过程中，药师应用药学专业知识，向医务人员、患者以及公众提供直接的、有责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标。 全程化药学服务的基本内容：解答医师、护理人员和患者或公众提出的药物治疗相关问题，提供所需的信息。建立和利用患者的药历。提供安全、有效的药品保障供应调剂系统。对药物治疗方案进行必要的查对、质疑、澄清和纠正，并正确执行医嘱。提出或改变药物治疗方案，帮助医师选用适当的药物和剂型。监测药物治疗实施情况和临床反应，监测药物治疗的安全性、有效性。记录和报告患者用药过程中发生的药物过敏和不良反应。开展药物利用评价，综合考察药物使用是否适当，是否达到期望的治疗结果。全面了解患者的药物过敏史、药物相互作用及药物-饮食互相作用发生情况、合并用药现状。向医务人员、患者及公众进行合理用药宣传。 4、处方调剂主要由收方、审方、调配、核对和发药等步骤组成，核对：调剂处方时，药师必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；差药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 处方限量：一般不得超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量 药品管理:(1)药品质量管理：检查外观质量为主；贮藏条件是否符合要求；药品效期管理制度 账物管理 特殊药品的管理：特殊药品系指毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品的总称。麻醉药品要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。 处方审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；计量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。 药库是医院药学部采购和库存药品管理的职能部门，其具体任务如下：采购药品；协助制定新药引进和淘汰的有关程序及各项规章制度；药品验收、保管、发放以及拆包配送；负责药品的账务管理、药品价格信息维护、药品财务报账等工作；药品资料的收集和发布工作。协助管理临床使用的各种试剂，以及危险品、化学试剂的管理，负责灾害急救药品或战备药材的储存及管理。 周转率 是指库存年消耗金额被年平均库存占用金额除，即年周转率，或年周转次数 服务水平 根据具体情况，恰如其分的确定安全库存量，是客户满足到一定程度。这种满足需求的程度称为服务水平，或服务质量指标。 ABC分类管理法 A类药品 累计品种数约占库存药品品种总数的5%~20%，而平均资金占用累计60%~80%的药品；B类药品 累计品种数约占库存药品品种总数的20%~30%，而平均资金占用累计20%~30%的药品；C类药品 累计品种数约占库存药品品种总数的60%~80%，而平均资金占用累计只有5%左右的药品 基本药物是那些满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受的药品。现行目录中的药品包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片3 部分。目录后附有索引。 　　小故事3、老人与黑人小孩子 　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后，一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁，用略带恳求的语气问道：“您能卖给我一个气球吗?” 　　“当然可以，”老人慈祥地打量了他一下，温