脊柱推拿的基础与临床课件.pptVIP

脊柱推拿的基础与临床 脊柱推拿的定义 脊柱推拿是一种手法治疗。主要是脊柱关节在解剖运动范围内的被动运动。 脊柱推拿多为一短有力的推扳力手法作用在患椎的横突或棘突上，以松动或扳动脊椎关节。而一般的按摩等放松手法，不被列入脊柱推拿的范畴。 脊柱推拿可能的作用机制 由于研究条件等因素所限，对脊柱推拿治疗机理研究的相对较少，对其治疗机理大多仅为推测。 解除滑膜嵌顿 最早是由欧洲脊柱推拿治疗者提出，认为脊柱小关节间的滑膜嵌入是造成脊柱活动受限和疼痛的主要原因。 脊柱椎间小关节各有自己独立的关节囊，当颈随头作各个方向的运动，椎间关节间隙增大时，关节囊内层的滑膜或滑膜皱襞就有可能嵌入，成为疼痛源。 脊柱推扳或旋转推拿手法可使嵌入的滑膜或滑膜皱襞得到解除，从而达到治疗目的。 解除肌肉痉挛 骨骼肌张力的异常升高以及肌肉痉挛时，肌肉的形态、组织性质、解剖位置和生化等方面并无病理改变，只是功能上出现非协调性的异常收缩。 在临床触诊时可摸到收缩变硬的肌肉或僵硬无弹性的条索状肌腹。 脊柱推拿时的快速推扳和旋转，可突然牵拉松解肌肉的高张力，使异常的肌肉张力恢复正常。 松解粘连 颈椎的钩锥关节、小关节、神经根周围以及椎管内的某些粘连是造成临床症状的原因之一。 关节周围的软组织粘连，致使关节活动受限和疼痛。 快速的推拿手法可使神经根和关节周围的粘连得到一定程度的松解。 纠正关节错位 脊椎关节位置异常致椎间孔变小和