南昌大学学生项城镇居民基本医疗保险指南.doc.docVIP

南昌大学学生城镇居民基本医疗保险指南 （2010-2011年度政策） 一、参保对象及范围 本市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和民办高校、成人院校、独立学院、科研院所，以下统称“高校”）招收的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）以及非在职研究生（以下简称“大学生”）。 二、参保流程概况 三、待遇享受 门诊待遇 特殊病种 门诊待遇 住院统筹 待 遇 大病补充 医疗保险 风险补偿 标 准 普通门诊医疗补助待遇，由各高校实行门诊包干。具体办法遵照《南昌市辖区高校大学生参加城镇居民基本医疗保险普通门诊包干管理试行办法》执行。 参保大学生居民在定点医疗机构发生的符合规定的特殊病种门诊医疗费用，报销比例按城镇居民基本医疗保险住院三级医院报销比例执行。 （1）起付标准：一级100元,二级200元,三级300元。 （2）住院报销比例：一级80%；二级70%；三级60%。 （3）住院统筹基金年度内累计最高支付限额3.5万元。 （4）住院床位费报销标准：一级12元/日；二级16元/日；三级20元/日。 大病补充医疗保险的支付范围为：参保居民发生的超过住院统筹报销最高限额以上、符合政策范围内的住院费用部分。年度最高报销限额为8万元，报销比例：90%。 未成年人因疾病或意外事故死亡者，由统筹基金一