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眼外伤手术168例患者的心理护理探讨 　　【摘要】目的：探讨应用心理护理对眼外伤手术患者的临床效果分析。方法：回顾性分析2012年6月―2013年10月期间我院因眼外伤需手术治疗患者336例，按计划分为2组，每组168例，分别予以心理护理（观察组）和传统护理（对照组），比较2组患者护理前后焦虑量表评分、入院时与出院后1个月生活质量评分以及患者和家属满意度情况。结果：观察组出院时焦虑量表评分8.4±2.7分明显低于对照组18.3±5.6分，出院后1个月社会活动评分27.9±3.7分明显高于对照组24.1±2.8分，精神心理评分28.3±3.1分明显高于对照组19.2±4.3分，患者和家属非常满意率80.3%显著高于对照组40.5%。结论：心理护理法对于眼外伤手术患者护理效果较好，焦虑量表评分低，生活质量评分较高，患者和家属满意率高，适合应用推广。 　　【关键词】眼外伤；手术；心理护理；传统护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0184-01 　　眼外伤是眼球及其附属器受到外来的机械性物理性或化学性伤害而引起的各种病理性改变， 是造成盲目的主要原因之一，突发的外伤事件改变患者的日常生活状态、导致视力障碍、生活自理能力下降，患者往往难以接受突如其来的变故，容易出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，而这些不良情绪会影响患者的治疗、预后和生活质量，而个人的认知、经历、社会支持等都影响患者对眼外伤的应激反应[1]。科学合理的护理方法对于手术最后的成功至关重要，心理护理可以有效改善患者对于病变和手术的恐惧紧张感，有利于手术的进行和恢复，本文就心理护理法和传统护理法进行对比分析，现汇报如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　回顾性分析2012年6月―2013年10月期间我院因眼外伤需手术治疗患者336例，按计划分为2组，每组168例，分别予以心理护理（观察组）和传统护理（对照组）。两组患者均男92例，女76例；年龄28―52岁，平均年龄45±2.5岁；眼贯通伤18 例，化学烧伤41例，钝挫伤80 例，其他47例；所有患者均符合诊断标准，且具备手术资格，具有一定可比性。 　　1.2治疗方法 　　所有患者均予以相同的基础护理。观察组在基础护理前提下给予患者心理护理，在患者入院时对其基本情况进行了解，保持微笑服务态度，真诚对待每一位患者，耐心解答各类问题，让患者缓解刚受伤时对危险的恐惧心理，了解其心理状态，并作书面记录，针对不同患者的具体情况制定相应的护理方案，对患者和家属普及相关眼外伤医学知识，让其对病情有所了解，对于特别严重的患者可暂时保密，只对其家属进行知识指导，避免家属由于慌张担心表现让患者更增加恐惧紧张情绪，向非特别严重患者介绍手术所需准备工作和手术大致过程，以及使用技巧性语言阐述术中和术后可能出现的并发症状，获得患者和家属的理解和接受，并指导家属配合护理工作进行，共同安慰鼓励患者建立术前信心，避免紧张情绪过度而致使血压骤升等情况发生，严重影响手术效果；病房内播放轻松优雅乐曲缓和患者焦虑恐惧心理，改善精神状态，嘱咐患者多休息，保持情绪稳定，保证营养丰富、高热量、高蛋白、高维生素饮食，同时做好手术过程中护理工作，以及出院前的心理护理疏导工作，除交待相关避免感染的注意事项外，鼓励其建立信心，多运动，积极乐观。对照组则予以传统护理法。 　　1.3疗效分析 　　比较2组患者护理前后焦虑量表评分、入院时与出院后1个月生活质量评分以及患者和家属满意度情况。生活质量评分包括症状与视功能、社会活动、精神心理；满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。汉密顿焦虑量表，共有14 个项目，每项0～4 分，反映患者的焦虑程度[2]。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较2组患者护理前后焦虑量表评分、入院时与出院后1个月生活质量评分 观察组出院时焦虑量表评分8.4±2.7分明显低于对照组18.3±5.6分，出院后1个月社会活动评分27.9±3.7分明显高于对照组24.1±2.8分，精神心理评分28.3±3.1分明显高于对照组19.2±4.3分，结果具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3讨论 　　近年来，随着我国经济的迅速发展，人们生活水平越来越高，随之而来的各种意外事故发生率也正在呈一定比例上升，特别是眼外伤的发生，危险系数极高，随时危及生命安全。眼表面积只占全身总体表面积的1/375（0.27%），但由于视觉的需要，常处于暴露状态，受伤的机会远高于其他任何部位，例如眼外伤占所有身体外伤的比例可高达10%，占眼科住院患者的10%或更多[3