硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用分析.docVIP

硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用分析.doc

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硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用分析   [摘要] 目的 探讨硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法 将患者分为观察组与对照组,观察组使用硫酸镁联合硝苯地平方式治疗;对照组单独使用硫酸镁进行治疗。对照组现行肌内注射20 mL经盐酸稀释的硫酸镁,然后静脉注射60 mL经盐酸稀释的硫酸镁;观察组在此基础上,联合使用硝苯地平,按照3次/d,10 mg/次的方式给药。结果 在总有效率上,观察组为97.14%,对照组为88.57%。观察组较明显优于对照组治疗方式,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,较之单独使用硫酸镁进行治疗,临床效果更为显著,值得今后予以推广。   [关键词] 硫酸镁;硝苯地平;妊高症;疗效对比   [中图分类号] R97 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(b)-0114-02   妊高症是妊娠期女性特有的一种比较常见的疾病,主要发生在妊娠20周以后,发生概率介于5.0%~10.0%之间。临床主要表现为抽搐、昏迷、高血压、水肿,以及蛋白尿等。一旦治疗不及时,会对母婴的健康和安全造成极为不利的影响[1],是围生儿致死率的重要原因。临床上对妊高症的治疗主要采用降压、利尿、扩容以及解痉等方式,硫酸镁是一种首选药物,硫酸镁对于降低妊娠女性的血压有较明显的作用,并能有效阻止抽搐现象的发生,但临床使用中不良反应也较多,给母婴的健康造成一定影响[2]。该院尝试使用硫酸镁联合硝苯地平的方式进行妊高症的治疗,临床效果较为明显,且不良反应较小。该文随机抽取该院自2009年11月―2011年11月收治的妊高症患者中的70例,分别使用硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平方式治疗。探讨两种治疗方式的不同临床效果。现报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   随机抽取该院收治的妊高症患者中的70例,并随机分为观察组与对照组两组,每组各35人。观察组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组使用硫酸镁单独进行治疗。其中,观察组年龄在23~31岁 ,平均27岁;孕周在32~40周,平均35.3周。对照组年龄在24~33岁,平均28岁;孕周在33~39周,平均34.8周。第1胎患者48例,第2胎患者22例。   1.2 诊疗标准   患者在临床上表现为眼花、头痛、恶心、胸闷、高血压、水肿以及蛋白尿等症状;患者既往曾有糖尿病、高血压、慢性肾炎,并在孕前以及妊娠20周以前曾有高血压、抽搐、水肿、蛋白尿症状;肝肾功能异常,血液出现浓缩,凝血功能出现异常现象等相关症状,均诊断为患有妊高症。   1.3 治疗方法   对照组首次给药采用肌内给药方式,需将20 mL浓度25%的硫酸酶慢慢溶入到20 mL浓度为10%的盐酸中,然后对患者进行静脉滴注方式给药,将60 mL浓度25%的硫酸镁溶入60 mL浓度5%的盐酸中,滴注速度维持在1~2 g/h。观察血压变化,如需要,应于臀肌部位注射浓度25%的硫酸酶20 mL与浓度2%的利多卡因2 mL的混合液。观察组在对照组治疗方式的基础上,每日联合使用硝苯地平用药,按照3次/d,10 mg/次的方式给药。   1.4 评价标准   无效:临床症状没有减轻;血压下降不明显,或出现上升现象;水肿以及尿蛋白等没有改善甚至加重;有效:临床症状有一定程度的减轻,但还未恢复到正常状态;血压出现下降,但10 mmHg;水肿及尿蛋白下降,但没到达正常水平。显效:临床症状好转明显或者症状完全消失,孕周可维持到第37周;血压下降至正常,收缩压≤155 mmHg,舒张压≤105 mmHg;水肿以及尿蛋白基本恢复到正常水平。   1.5 统计方法   采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理,计数资料采用χ2检验。   2 结果   采用两种不同方式治疗后,两组患者在总有效率上,观察组为97.14%,对照组为88.57%。另外,观察组35例患者中,显效18例,占51.43%;有效16例,占45.71%;无效1例,占2.86%。对照组35例患者中,显效13例,占37.14%;有效18例,占51.43;无效4例,占11.43%。整体而言,观察组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。见表1。   3 讨论   妊高症多见于初产孕妇,并多发于葡萄胎、多胎、糖尿病孕妇以及羊水过多的孕妇,临床症状较为复杂,高血压、蛋白尿、水肿以及抽搐、昏迷、心力衰竭等症状均会出现[3]。传统的妊高症一般使用硫酸镁给药方式予以治疗,随着临床研究的不断进步,目前该院逐步尝试使用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方式,临床效果较为显著。   硫酸镁是治疗妊高症中的常用药物,是一种极为有效的解痉药物,临床验证有明显优势。在妊高症

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