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精神科护士职业倦怠及心理维护措施分析 　　【摘要】 目的 研究精神科护士职业倦怠的原因以及相对应的心理维护措施。方法 选择92名精神科护士进行研究，使用调查方法了解护士职业倦怠的因素，提出相对应的自我心理调控法。在护士干预前和干预后均实施职业倦怠量表（MBI）检测，然后进行总结。结果 精神科护士使用自我心理调控法后，于情感衰竭评分、去人格化评分和个人成就感评分等均有明显的变化，干预前和干预后相比具有明显的差异。结论 精神科护士职业倦怠使用自我心理调控法有着良好的临床疗效，故值得与同行间推广。 　　【关键词】 精神科护士；职业倦怠；自我心理调控法；分析 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7452-02 　　精神科是临床医学上一个非常特殊的科室，该科室主要治疗精神障碍和精神失常的患者，而精神科护士需经常面对这些病人，其精神时常处于紧绷状态。同时，精神科护士也需要面对上班不规律、工作时间长、人力配置不足、劳动强度高等情况，该些压力都会造成精神科护士心情压抑，形成职业倦怠现象[1]。随着临床医学的发展探究出自我心理调控法，其能让个体充分了解自我和科学合理地评定自我，调节自身内心的情绪，保护自己身心健康，进而满足社会的发展。现针对已选择的92名精神科护士进行研究，使用调查方法了解护士职业倦怠的因素，提出相对应的自我心理调控法。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 选择的92名精神科护士进行研究，其中女性护士具有67名，男性护士具有25名；年龄分布区间为21-42岁，平均年龄为32.2±2.7岁。精神科护士的工作年限为2-23年，关于护士的职称：34名护士，47名护师，11名主管护师。护士的学历程度为23名中专，31名大专，38名本科。92名精神科护士均了解该研究事情，并且同意作为被研究对象。 　　1.2 精神科护士职业倦怠的原因 根据临床调查发现，造成精神科护士容易出现职业倦怠的因素为①工作环境：护士周围均属于精神状态失常的患者，工作过程中长时间得不到与正常人沟通，则极易引起内心的郁闷和压抑。②工作内容：由于护士需帮助精神病人进行心理护理、饮食护理、给药护理以及工娱治疗，而护士经常受到不同程度的殴打、谩骂、吐痰、掐颈、泼水等意外伤害。③工作时间：护士属于一个劳动强度非常大的行业，并且上班属于三班倒轮岗，正常生物钟打乱，则容易导致护士长期属于疲惫状态，心理处于压抑状态。 　　1.3 解决职业倦怠的方法 　　1.3.1 课程指导方法 把被研究的92名精神科护士分为四大组，每组的成员为23名，每周定期进行两个小时的指导解压，持续时间为五个星期。聘请具备国家二级心理咨询师资格的讲师帮助护士们进行学习和指导，讲师也可为知识渊博的主任或者护士长。每周学习和指导一个阶段，每个新阶段开始时需进行回顾上一个学习阶段。①了解阶段：向护士发放专业心理咨询师编著的《自我心理调控法》教材，首先让护士了解自我心理调控法的详细内容，然后心理咨询师针对该教材内容进行指导和传授，让每一名护士均明白自我心理调控法的作用。②熟练阶段：心理咨询师可根据上阶段教导的内容进行回顾，抽样检查护士的熟悉程度，同时各护士进行自我解读时，其他护士可进一步加深记忆[2]。③记忆阶段：于记忆阶段学习前进一步回顾上阶段的学习内容，让护士于熟练的根基上进行反复记忆，最佳的效果为护士可离开教材进行自我背诵。针对部分护士记忆较差者，心理咨询师可传授记忆方法。④使用阶段：按照《自我心理调控法》教材的内容，心理咨询师可设计多个现场运用情境，请各个护士演绎情境中的具体内容，经过人为的现场表演，演绎自身的工作环境、氛围以及心理变化，传达自我心理调控法的作用，最后心理咨询师进行最后的评价，指导护士解决心理难题。⑤最后阶段：开展一次全体性的心理辅导大会，由护士自己提出心理疑惑，然后心理咨询师进行解答，启发护士如何面对工作上遇到的问题，让护士积极地面对工作和提高工作效率，解决工作中遇到的实际问题。 　　1.3.2 自我心理调控法的实际方法 ①自我排除压力：护士于下班时间可进行表达、发泄、倾诉、运动、购物等方法排除自己的压力，或者使用计算机网络转移自己的心理压力，将自身的感受发表到豆瓣、空间、微博和微信上，进而获得更多人的鼓励和支持。②适当的换位思考：换位思考属于日常生活中所需面对的事情，根据对方立场进行思考，感受不同角度所带来的困难。所以，针对患者无意识的攻击需宽容地对待，适当的换位思考可了解更多的人，同时也能缓解自己的心情。③增加自身的兴趣爱好：虽然护士的工作非常繁忙和复杂，但生活的品质决定在自己的手中。护士可尽力利用一点时间培养自己的兴趣爱好，促使自己的业余生活更加缤纷多彩。④提高医院和社会的支持：针对职业倦怠的精神科护士来说当心情极度压抑时，如果医院或者社