痞满-2012qiu课件.pptVIP

三诊： 服六剂后，食欲增进，诸症大减，即返河南，仍按原意改拟丸剂常服。 处方： 每日早服：香砂六君子丸9克。 每日临卧服：补中益气丸9克。 连服三十日，均用白开水送下。 思考题 虚痞实痞如何鉴别？ 试谈痞满的治疗原则。 如何理解痞满和胃痛在病机上的异同点？ 急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段的高度扩张而导致的一种综合征 饮食内停证 证候：脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，矢气频作，味臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。 治法：消食和胃，行气消痞。 一、实痞 消食和胃 代表方 保和丸加减 神曲、山楂、莱菔子、连翘 茯苓、半夏、陈皮 酒食 肉食 面食 食热 行气消痞 加减 ①食积较重—加鸡内金、谷、麦芽 ②脘腹胀满—加枳实、厚朴、槟榔 ③食积化热，大便秘结—加大黄、枳实，或用枳实导滞丸 ④兼脾虚便溏—加白术、扁豆，或枳实消痞丸 ⑤脾虚食少，宿食不消，或稍多食即见脘腹痞满者，宜枳术丸。 枳实导滞丸 【组成】大黄十两，神曲(炒)、枳实(麦炒)各五钱， 黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、白