感染或应知应会(定稿).docVIP

通 知 全院各科室： 根据《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，我院特制定了第一版医院感染相关知识应知应会手册，请各科室主任、护士长督促科室工作人员，熟悉掌握以下内容。 一、医院感染基本知识 1、医院感染管理的三级组织？ 有医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组三级管理组织。 2、医院感染的定义？ 住院病人在医院内获得的感染为医院感染。 （1）包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染； （2）但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期感染。 （3）医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 3、发生医院感染病例的报告程序? 当科室出现医院感染病例时，主管医生应于24小时内填报《医院感染病例报告卡》，交科室控感医生签字核查后，由控感医生投入医院感染病例上报箱内，医院感染管理科专职人员每日下午5点开箱收集。 4、“医院感染暴发”和“疑似医院感染暴发”的定义？ （1）医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源感染病例的现象； （2）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 5、科室“医院感染暴发”报告