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胰岛素注塑技术规范 普外科 徐薇 每年11月7日为糖尿病注射日 注射部位：腹部、臀部、大腿 注意：1 需要捏皮注射：消瘦患者、男性大腿 2 无需要捏皮注射：肥胖患者的腹部、女性大腿、臀部（偏瘦者除外）。 3 最佳注射方案：捏起皮肤注射胰岛素——针头在皮肤内停留10秒——在针头拔出前不要松开捏皮。 三、57%的使用患者故意漏注胰岛素——疼痛是原因之一，它的相关因素： 1、酒精未完全发挥注射；2、胰岛素药液低于室温注射；3、未排气；4、胰岛素注射时肌肉紧张；5、未能快速进针；6、注射时针头移动；7、重复使用针头；8、在毛发根部注射；9、与胰岛素种类有关，如甘精胰岛素偏酸性，加重注射部位疼痛。 四、避免漏液相关措施： 45度进针漏液减少，而且还可以减少儿童和成人误入肌层发生率；腹部减少；停留10秒以上；注射部位轮换。 五 胰岛素储藏：储藏2~8°（冰箱内）。不得冷冻。不能放置于过热或者阳光直射的地方。笔芯装于注射笔后，需放置在低于25℃ 的条件下（ 室温高于25℃ 才能放在冰箱内冷藏），开始使用后的保存期为28天。 建议：配置静脉输液时，抽胰岛素用BD注射器。 、胰岛素使用注意事项： 1、诺和灵R、诺和灵30R、优泌林R、优泌林30R、甘舒霖R、甘舒霖30R 餐前15~30分钟注射，注射后15分钟进餐低血糖发生率大大减少。 2、诺和锐、诺和锐30、优泌林25R、注射后应立即进餐，不进餐就不注射 3、中效胰岛素（诺和灵N、优泌林N、甘舒霖）：在晚上9~10点注射。 4、甘精胰岛素必须对时（24小时）注射，避免发生低血糖。 所有混合胰岛素（含中效胰岛素）必须摇匀后注射，但剩下12个单位时短效和中效不能有效混合，即不能再继续使用。 以上仅供各位同事参考，错误和不妥的地方大家探讨，谢谢各位。徐薇 * * *
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